如何預(yù)防兒童中耳炎

博禾醫(yī)生
預(yù)防兒童中耳炎可通過保持鼻腔通暢、避免二手煙暴露、科學(xué)喂養(yǎng)、及時接種疫苗、加強(qiáng)衛(wèi)生管理等方式實(shí)現(xiàn)。中耳炎多由感冒、腺樣體肥大、喂養(yǎng)不當(dāng)、病原體感染、不良生活習(xí)慣等因素誘發(fā)。
兒童鼻塞時易導(dǎo)致咽鼓管功能障礙,增加中耳負(fù)壓引發(fā)炎癥。家長需及時清理鼻腔分泌物,感冒時可用生理鹽水噴鼻緩解鼻塞。避免用力擤鼻涕,防止病原體逆行感染中耳。腺樣體肥大的患兒可能伴隨睡眠打鼾,需就醫(yī)評估是否需要干預(yù)。
煙草煙霧會刺激兒童呼吸道黏膜,導(dǎo)致咽鼓管腫脹和纖毛功能受損。家庭環(huán)境中應(yīng)嚴(yán)格禁止吸煙,外出時需遠(yuǎn)離吸煙區(qū)域。長期接觸二手煙的兒童中耳炎復(fù)發(fā)概率顯著升高,可能繼發(fā)分泌性中耳炎甚至聽力下降。
嬰兒哺乳時應(yīng)保持頭高位,避免平躺喂奶導(dǎo)致乳汁逆流至中耳。使用奶瓶時注意奶嘴孔大小適宜,減少嗆奶風(fēng)險。添加輔食后避免過硬食物劃傷口腔,防止細(xì)菌經(jīng)咽鼓管上行感染。過敏體質(zhì)兒童需排查食物過敏原。
接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低細(xì)菌性中耳炎發(fā)生風(fēng)險。13價肺炎球菌結(jié)合疫苗能覆蓋主要致病血清型,流感疫苗可減少病毒性上呼吸道感染并發(fā)癥。免疫缺陷兒童需按計(jì)劃完成疫苗接種程序。
培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣,尤其在接觸公共物品后。避免共用毛巾或耳部用品,游泳時使用專用耳塞防止污水進(jìn)入。及時治療齲齒和鼻竇炎等鄰近器官感染,減少病原體擴(kuò)散機(jī)會。集體機(jī)構(gòu)中需做好環(huán)境消毒。
日常需關(guān)注兒童耳部不適表現(xiàn),如抓耳、哭鬧、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就診。急性期避免自行使用滴耳液,防止鼓膜穿孔風(fēng)險?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素促進(jìn)黏膜修復(fù),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力,降低復(fù)發(fā)概率。
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