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怎么將放射性核素直接植入顱內(nèi)

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#放射性

放射性核素直接植入顱內(nèi)屬于放射性粒子植入術(shù),需由專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在嚴(yán)格防護(hù)下完成,適用于部分腦腫瘤的局部治療。該技術(shù)通過影像引導(dǎo)將密封的放射性粒子精準(zhǔn)植入病灶,持續(xù)釋放輻射殺傷腫瘤細(xì)胞。

放射性核素顱內(nèi)植入需在具備放射治療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)前需通過CT或MRI精確定位腫瘤范圍,制定三維治療計(jì)劃。醫(yī)生會使用特制穿刺針將碘-125、鈀-103等低能γ射線粒子按預(yù)設(shè)間距布源,粒子活性通常選擇0.3-0.7mCi/顆,植入后通過劑量驗(yàn)證系統(tǒng)確認(rèn)輻射分布符合治療標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)中需注意避開重要血管和神經(jīng)功能區(qū),術(shù)后患者需短期隔離并監(jiān)測輻射劑量,醫(yī)護(hù)人員需佩戴個(gè)人劑量計(jì)。該技術(shù)對腦膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等局部控制率較高,但可能引發(fā)腦水腫、放射性壞死等并發(fā)癥。

接受放射性核素植入后應(yīng)避免與孕婦兒童密切接觸,定期復(fù)查血常規(guī)和腦部影像。保持充足水分?jǐn)z入有助于代謝輻射產(chǎn)物,出現(xiàn)頭痛嘔吐或神經(jīng)功能惡化需立即就醫(yī)。日常需記錄粒子植入位置與數(shù)量,接受其他醫(yī)療檢查時(shí)主動告知醫(yī)生植入史,避免MRI等檢查干擾。

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