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放射性直腸炎怎么辦

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#腸炎#直腸炎

放射性直腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、局部護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。放射性直腸炎通常由盆腔放射治療損傷直腸黏膜引起,主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、便血等癥狀。

1、調(diào)整飲食

選擇低渣、低纖維、易消化的食物有助于減輕腸道刺激。急性期可進(jìn)食米粥、面條、蒸蛋等半流質(zhì)食物,避免辛辣、生冷及高脂飲食。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,幫助黏膜修復(fù)。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。

2、藥物治療

蒙脫石散可吸附腸道毒素并保護(hù)腸黏膜,康復(fù)新液能促進(jìn)創(chuàng)面愈合,美沙拉秦腸溶片可緩解腸道炎癥反應(yīng)。出血明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊止血。需注意藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

3、局部護(hù)理

每日溫水坐浴1-2次有助于緩解肛門疼痛和炎癥。排便后使用柔軟無酒精濕巾清潔,避免用力擦拭。肛周皮膚出現(xiàn)糜爛時(shí)可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)。保持會(huì)陰部干燥,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。

4、中醫(yī)調(diào)理

中藥灌腸可直接作用于病變部位,常用藥物包括錫類散、青黛散等具有收斂止血功效的制劑。針灸選取足三里、天樞等穴位可調(diào)節(jié)胃腸功能。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。

5、手術(shù)治療

對于出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔或頑固性出血的患者,可能需行腸造瘺術(shù)或病變腸段切除術(shù)。術(shù)前需全面評估放射損傷范圍,術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持和傷口護(hù)理。手術(shù)為最終治療手段,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

放射性直腸炎患者需長期隨訪,定期進(jìn)行腸鏡檢查評估黏膜恢復(fù)情況。日常避免久坐壓迫直腸,適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,戒煙限酒。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重等情況需立即就醫(yī)。治療期間記錄排便次數(shù)與性狀變化,為醫(yī)生調(diào)整方案提供參考。

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