腰間盤膨出要怎么治療
腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。腰椎間盤膨出通常與退行性變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因有關。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍臨時固定，但連續(xù)佩戴不超過3小時，防止肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙，需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。紅外線照射有助于消除無菌性炎癥，每次治療15-20分鐘。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹可減輕疼痛。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運行，推拿采用滾法、按法等手法松解軟組織粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡，需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
5、手術治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于保守治療無效者，創(chuàng)口僅7毫米。開放性椎間盤切除術用于嚴重鈣化病例，術后需佩戴支具3個月。所有術式均存在復發(fā)風險，需嚴格掌握適應證。
日常應保持標準體重減少腰椎負荷，睡眠時在膝關節(jié)下方墊薄枕維持生理曲度。避免單手提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，建議每周進行3次游泳或小燕飛等腰背肌鍛煉。久坐辦公時每45分鐘起身活動，座椅靠背放置腰椎支撐墊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。
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