老年人糖尿病可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制總熱量攝入、合理分配營養(yǎng)素、選擇低升糖指數(shù)食物、規(guī)律進餐時間等方式干預(yù)治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足或作用障礙、遺傳因素、肥胖、年齡增長、不良生活方式等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少精制碳水化合物攝入，增加非淀粉類蔬菜和全谷物比例。每日主食中全谷物應(yīng)占三分之一以上，如燕麥、糙米等富含膳食纖維的食物可延緩血糖升高。避免攝入含糖飲料、糕點等高糖食品，用新鮮水果替代添加糖零食。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸煎烤。

2、控制總熱量

根據(jù)體重和活動量計算每日所需熱量，肥胖者需適當(dāng)減少攝入。體重正常的老年人每日熱量攝入控制在每公斤體重25-30千卡。采用小份餐盤控制單次進食量，避免暴飲暴食。定期監(jiān)測體重變化，保持體質(zhì)指數(shù)在18.5-23.9之間。

3、分配營養(yǎng)素

碳水化合物占總熱量45-60%，優(yōu)先選擇復(fù)合型碳水化合物。蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重1-1.2克，優(yōu)質(zhì)蛋白如魚蝦、豆制品、瘦肉等應(yīng)占一半以上。脂肪攝入不超過總熱量30%，限制飽和脂肪酸，增加不飽和脂肪酸比例。每日膳食纖維攝入量不少于25克。

4、低升糖食物

選擇升糖指數(shù)低于55的食物作為主食，如蕎麥、黑米、全麥面包等。蔬菜以綠葉菜、西蘭花、黃瓜等非淀粉類為主。水果優(yōu)選蘋果、梨、柚子等低糖品種，避免香蕉、荔枝等高糖水果。乳制品選擇無糖酸奶、低脂牛奶等。

5、規(guī)律進餐

實行三餐兩點制，定時定量進餐有助于穩(wěn)定血糖。早餐應(yīng)在起床后1小時內(nèi)完成，晚餐與睡覺間隔3小時以上。加餐可選擇堅果、無糖酸奶等健康零食。避免長時間空腹或過度饑餓后暴食。進餐時細(xì)嚼慢咽，每餐用時不少于20分鐘。

老年糖尿病患者除飲食控制外，還需配合適度運動，如每天進行30分鐘快走、太極拳等有氧活動。定期監(jiān)測血糖變化，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。注意足部護理和口腔衛(wèi)生，每年進行眼底檢查和腎功能評估。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，家人應(yīng)協(xié)助監(jiān)督飲食計劃執(zhí)行情況。