慢性胃炎患者消瘦怎么治療
慢性胃炎患者消瘦可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式改善。慢性胃炎導(dǎo)致的消瘦通常與胃腸消化吸收功能下降、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、炎癥消耗等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇易消化、高蛋白、高熱量的食物，如魚(yú)肉糜、蒸蛋羹、嫩豆腐等，采用少食多餐方式。避免辛辣刺激、油膩及粗纖維食物。可搭配米糊、藕粉等半流質(zhì)食物作為加餐，幫助減輕胃腸負(fù)擔(dān)的同時(shí)增加能量攝入。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或全營(yíng)養(yǎng)配方粉，補(bǔ)充維生素B族、鐵劑等微量營(yíng)養(yǎng)素。對(duì)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者，可考慮靜脈補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，多潘立酮片改善胃動(dòng)力，雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。若合并幽門(mén)螺桿菌感染，需采用四聯(lián)療法根除治療。用藥期間需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用健脾和胃類(lèi)中藥如香砂六君丸調(diào)理脾胃功能，配合艾灸中脘、足三里等穴位改善消化吸收。對(duì)于胃陰不足型消瘦，可使用養(yǎng)胃舒膠囊滋陰生津。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
5、心理干預(yù)
長(zhǎng)期消瘦可能引發(fā)焦慮情緒，進(jìn)而加重胃腸癥狀。可通過(guò)正念減壓訓(xùn)練改善進(jìn)食焦慮，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。建議記錄飲食日記幫助建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣。
慢性胃炎患者需定期監(jiān)測(cè)體重變化，每1-2周記錄體重趨勢(shì)。日常可進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免空腹運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)采用蒸煮燉等低溫加工方式，保留食物營(yíng)養(yǎng)。若持續(xù)消瘦超過(guò)1個(gè)月或體重下降超過(guò)基礎(chǔ)體重的10%，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡排除惡性病變可能。
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