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扁桃體反復(fù)化膿的危害有哪些

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#扁桃體#扁桃

扁桃體反復(fù)化膿可能引發(fā)局部感染擴散、全身炎癥反應(yīng)、睡眠呼吸障礙等危害。扁桃體反復(fù)化膿通常與免疫力低下、病原體持續(xù)感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān),需警惕化膿性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、風(fēng)濕熱并發(fā)癥

1.局部感染擴散

扁桃體化膿未及時控制可能導(dǎo)致炎癥向周圍組織蔓延,形成扁桃體周圍膿腫或咽旁間隙感染。患者可能出現(xiàn)劇烈咽痛、張口困難、頸部淋巴結(jié)腫痛等癥狀。需通過咽拭子培養(yǎng)明確病原體,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,嚴重者需手術(shù)切開引流。

2.全身炎癥反應(yīng)

病原體及毒素入血可引發(fā)膿毒血癥,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、心率加快等全身中毒癥狀。實驗室檢查可見白細胞計數(shù)顯著升高、C反應(yīng)蛋白增高等。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素,同時進行補液和電解質(zhì)平衡治療。

3.睡眠呼吸障礙

長期扁桃體增生肥大可阻塞上氣道,導(dǎo)致睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?;颊咭归g出現(xiàn)打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診,中重度病例需考慮扁桃體切除術(shù)聯(lián)合腺樣體刮除術(shù),術(shù)后配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。

4.免疫系統(tǒng)損傷

反復(fù)感染會過度激活免疫系統(tǒng),可能誘發(fā)風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等自身免疫性疾病。風(fēng)濕熱患者可出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑,實驗室檢查抗鏈球菌溶血素O抗體升高。急性期需臥床休息,使用注射用芐星青霉素預(yù)防復(fù)發(fā),合并心肌炎時加用潑尼松片。

5.生長發(fā)育影響

兒童長期慢性缺氧和吞咽困難可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足、頜面發(fā)育異常。特征性表現(xiàn)為腺樣體面容、牙齒排列不齊、身高體重增長遲緩。建議家長定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,必要時進行多學(xué)科聯(lián)合干預(yù),包括耳鼻喉科手術(shù)、正畸治療及營養(yǎng)補充。

日常應(yīng)注意保持口腔清潔,三餐后使用復(fù)方氯己定含漱液漱口;避免接觸煙霧粉塵等刺激物;寒冷季節(jié)佩戴口罩預(yù)防呼吸道感染;飲食選擇溫涼流質(zhì)食物減少咽部刺激。若每年發(fā)作超過4次或伴隨聽力下降、血尿等癥狀,應(yīng)及時就診評估是否需手術(shù)切除扁桃體。

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  • 扁桃體出現(xiàn)炎癥為什么耳朵疼
    回答:考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息,避免疲勞,輕飲食,避免辛辣食物。不入耳,可服用緩慢燕舒酸、常規(guī)藥物類抗生素,用左常規(guī)藥物治療。如有必要,檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規(guī)律的輕飲食,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,有利于排毒,戒煙飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。
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    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答:兒童扁桃體切除沒有固定最佳年齡,一般可選擇在學(xué)齡前期即3歲至6歲之間,根據(jù)具體情況而定。主要適應(yīng)癥包括反復(fù)扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問題等。術(shù)后應(yīng)加強護理,適當(dāng)補充水分以促進恢復(fù)。
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    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答:扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度。輕度肥大無需手術(shù),但嚴重肥大且伴隨反復(fù)炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時,應(yīng)考慮手術(shù)治療。患者應(yīng)及時就醫(yī),采取合適治療措施,并注意加強鍛煉、提高免疫力,預(yù)防病情加重。
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    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答:老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進行霧化治療,霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法,上述方法具有分解痰液纖維,稀釋痰液的作用,從而有利于痰液排出體外,達到祛痰效果。當(dāng)然老人扁桃體發(fā)炎期間,如果合并了呼吸道感染,并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時,可以同時配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎,一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎,考慮病情較重,多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大,多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn),一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進行治療。
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    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答:能導(dǎo)致咽部有異物感的疾病有很多種,當(dāng)扁桃體放炎的時候會出現(xiàn)咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的,在本病發(fā)作的時候,扁桃體會出現(xiàn)明顯的充血、腫大,患者會有明顯的扁桃體異物感,同時會有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現(xiàn)異物感的疾病,還包括以下幾種:第一,咽部疾病,主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二,臨近器官疾病,包括食管的腫瘤,反流性食管炎、慢性喉炎等。第三,精神疾病,包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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    孩子的扁桃體發(fā)炎了低燒怎樣治效果才好
    回答:目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時,主要以抗生素藥物為主,可根據(jù)細菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物,效果不錯,此外還可局部給予藥物噴劑或是進行激光治療,如孩子咽痛癥狀尤甚,建議選用一些鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀,要的有發(fā)燒的情況,那么根據(jù)體溫選擇降溫的方法,38.5攝氏度以下可物理降溫,高于38.5攝氏度的話則可口服退燒藥,孩子如果反復(fù)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的,家長平時還要注意給孩子做好保暖工作,以免受涼感冒誘發(fā)扁桃體的再次發(fā)炎。
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    如果小兒扁桃體發(fā)炎會有什么癥狀
    回答:小耳扁桃體炎確實是比較高發(fā)的,其癥狀也比較明顯,比如孩子往往會因為喉嚨痛,不能正常吞咽就哭鬧不止,而且大部分孩子在這個時候還會出現(xiàn)持續(xù)低燒,或是突然高燒的情況,孩子也會有頭疼的表現(xiàn),嚴重的話甚至可能全身都有疼痛感,同時還會寒戰(zhàn)、乏力,可以看到孩子的扁桃體這個時候也是紅腫的,這多數(shù)是因炎癥充血導(dǎo)致的,孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥,扁桃體炎的癥狀還是比較嚴重的,甚至可累積生命,因此務(wù)必要及時治療。
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    出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的小孩會有什么癥狀表現(xiàn)
    回答:小耳扁桃體炎確實是比較高發(fā)的,其癥狀也比較明顯,比如孩子往往會因為喉嚨痛,不能正常吞咽就哭鬧不止,孩子同時也會出現(xiàn)發(fā)燒的情況,可能是低燒,也可能是39-40攝氏度的高燒,而且孩子會自覺乏力,頭痛,嚴重的話還會有寒戰(zhàn)的表現(xiàn),此時扁桃體也是處于紅腫、充血的狀態(tài),孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥,如果孩子的情況確實在持續(xù)加重,那么還是建議家長不要耽誤了,盡早帶孩子去治療吧。
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    怎么看扁桃體有沒結(jié)石
    回答:看扁桃體有沒結(jié)石有可能需要做X線檢查,可以判斷出來,具體的還是要根據(jù)個人的情況來決定,如果出現(xiàn)異物感刺激性干咳或者是疼痛的話,也有可能是有結(jié)石引起的,平時也要注意口腔的清潔衛(wèi)生,可以用生理鹽水來漱口,也要注意多喝水,多喝一些金銀花水。
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    小兒扁桃體炎疼怎樣治療好
    回答:目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時,主要以抗生素藥物為主,可根據(jù)細菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物,效果不錯,全身治療的同時也可以選擇局部治療來加強療效,方式包括隱窩沖洗,扁桃體直接注射藥物等,針對咽痛癥狀明顯的孩子可用點鎮(zhèn)痛的藥物,同時伴有低燒的可物理降溫,體溫超過38.5°則應(yīng)及時就醫(yī),孩子如果反復(fù)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的,治療期間主要要給孩子做好保暖工作,避免著涼加劇癥狀。
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