牙齒松動(dòng)有什么辦法恢復(fù)

博禾醫(yī)生
牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、齦下刮治、咬合調(diào)整、正畸牽引、種植修復(fù)等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等原因引起。
牙周夾板固定適用于中重度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或金屬夾板將松動(dòng)牙與鄰牙連接,分散咬合力。治療需配合齦下刮治清除菌斑結(jié)石,可能伴隨牙齦出血和牙槽骨吸收。常用輔助藥物包括甲硝唑口腔粘貼片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等。
齦下刮治針對(duì)牙周袋深度超過(guò)4毫米的病例,采用超聲器械刮除根面牙石和病變牙骨質(zhì)。操作可能導(dǎo)致暫時(shí)性牙齒敏感,需配合使用氯己定含漱液控制感染。重度牙周炎可能合并牙周膿腫,需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。
夜磨牙或咬合干擾引發(fā)的松動(dòng)需進(jìn)行調(diào)磨或佩戴頜墊。通過(guò)選擇性調(diào)改牙尖斜面降低異常咬合力,可能伴隨短暫冷熱敏感。長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷可導(dǎo)致牙根吸收,需使用氟化鈉甘油糊劑預(yù)防牙本質(zhì)過(guò)敏。
外傷導(dǎo)致的牙齒半脫位可采用正畸牽引復(fù)位,通過(guò)托槽和彈性裝置施加輕柔力。治療期間可能出現(xiàn)牙髓活力下降,需定期進(jìn)行牙髓電活力測(cè)試。嚴(yán)重嵌入性脫位可能需配合根管治療,常用藥物包括氫氧化鈣糊劑。
三度松動(dòng)無(wú)法保留的患牙需拔除后種植修復(fù)。骨量不足時(shí)需先行引導(dǎo)骨再生術(shù),使用Bio-Oss骨粉填充缺損。種植體周?chē)罪L(fēng)險(xiǎn)患者需長(zhǎng)期維護(hù),可選用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。每餐后使用牙線(xiàn)清理鄰面,限制碳酸飲料和粘性食物攝入。建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。出現(xiàn)牙齦腫痛或咬合不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,妊娠期婦女更需注意鈣質(zhì)補(bǔ)充。夜間磨牙者需定制頜墊保護(hù)牙齒,避免用牙開(kāi)瓶蓋等不良習(xí)慣。
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