大動(dòng)脈炎可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、血管造影、組織活檢、臨床表現(xiàn)評(píng)估等方式確診。大動(dòng)脈炎是一種累及主動(dòng)脈及其主要分支的慢性炎癥性疾病，可能與感染、遺傳、免疫異常等因素有關(guān)。

1、血液檢查

血液檢查可發(fā)現(xiàn)炎癥指標(biāo)異常，如紅細(xì)胞沉降率增快、C反應(yīng)蛋白升高。部分患者可能出現(xiàn)輕度貧血或白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。血液檢查有助于評(píng)估疾病活動(dòng)度，但無(wú)法單獨(dú)確診大動(dòng)脈炎。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查可觀察血管壁增厚情況，計(jì)算機(jī)斷層掃描血管成像能清晰顯示血管狹窄或擴(kuò)張。磁共振血管成像可評(píng)估血管壁水腫和炎癥活動(dòng)，且無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)。影像學(xué)檢查對(duì)大動(dòng)脈炎的診斷和隨訪具有重要意義。

3、血管造影

數(shù)字減影血管造影是診斷大動(dòng)脈炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可準(zhǔn)確顯示血管狹窄、閉塞或動(dòng)脈瘤形成。血管造影屬于有創(chuàng)檢查，可能引起造影劑過(guò)敏或血管損傷等并發(fā)癥。隨著無(wú)創(chuàng)影像技術(shù)的發(fā)展，血管造影的應(yīng)用逐漸減少。

4、組織活檢

組織活檢可直接獲取病變血管組織進(jìn)行病理檢查，發(fā)現(xiàn)特征性的肉芽腫性炎癥改變。由于大動(dòng)脈炎累及血管位置較深，活檢操作難度大且風(fēng)險(xiǎn)高。組織活檢通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)考慮進(jìn)行。

5、臨床表現(xiàn)評(píng)估

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史并全面體檢，關(guān)注有無(wú)發(fā)熱、乏力等全身癥狀及血管受累表現(xiàn)。不同血管受累可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如頸動(dòng)脈受累可導(dǎo)致頭暈，腎動(dòng)脈狹窄可引起高血壓。臨床表現(xiàn)結(jié)合輔助檢查可提高診斷準(zhǔn)確性。

確診大動(dòng)脈炎需要結(jié)合多種檢查結(jié)果，建議出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、血管雜音等癥狀時(shí)盡早就診。日常生活中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血管損傷，遵醫(yī)囑定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。保持健康飲食和規(guī)律作息有助于控制炎癥活動(dòng)。