成人突然大量流鼻血止不住怎么辦

博禾醫(yī)生
成人突然大量流鼻血止不住可通過壓迫止血、冷敷鼻部、填塞止血、藥物止血、就醫(yī)處理等方式治療。突然大量鼻出血可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。
立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘。身體稍向前傾,避免血液倒流至咽喉。壓迫時用口呼吸,不要吞咽血液。若出血未止可重復(fù)壓迫。該方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血。
用冰袋或冷毛巾敷于前額和鼻根部,通過低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷5-10分鐘,間隔2-3分鐘重復(fù)。冷敷時避免直接接觸皮膚,需用紗布包裹冰袋。冷敷可與壓迫止血同時進(jìn)行。
用消毒棉球或紗布蘸取少量凡士林后,輕柔填入出血側(cè)鼻腔。填塞物需保留12-24小時。填塞后仍需配合壓迫止血。注意填塞物不可過小以免進(jìn)入呼吸道。該方法適用于壓迫止血無效的前鼻孔出血。
可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊口服幫助止血,或應(yīng)用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮鼻腔血管。對于血液疾病患者可能需要輸注凝血因子。使用酚磺乙胺注射液需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若出血持續(xù)30分鐘以上或出血量超過200毫升,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能采用電凝止血、鼻腔填塞或血管結(jié)扎等專業(yè)處理。反復(fù)大量鼻出血需完善血常規(guī)、凝血功能、鼻內(nèi)鏡等檢查明確病因。高血壓患者需監(jiān)測控制血壓。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。飲食宜清淡,多食富含維生素C和維生素K的食物如獼猴桃、菠菜。避免劇烈運(yùn)動和高溫環(huán)境。若頻繁鼻出血或伴有頭暈、面色蒼白等貧血癥狀,應(yīng)及時至耳鼻喉科就診排查病因。冬季干燥時可使用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤。
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