胃底靜脈曲張嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
胃底靜脈曲張是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重疾病,可能引發(fā)消化道大出血等危險(xiǎn)情況。
胃底靜脈曲張通常由門靜脈高壓引起,常見于肝硬化患者。門靜脈壓力升高會(huì)導(dǎo)致胃底靜脈擴(kuò)張迂曲,血管壁變薄易破裂。輕度靜脈曲張可能無明顯癥狀,但中重度曲張會(huì)伴隨嘔血、黑便等表現(xiàn)。出血量較大時(shí)可導(dǎo)致失血性休克,甚至危及生命。胃鏡檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),可明確曲張程度和出血風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于輕度曲張,醫(yī)生可能建議定期復(fù)查和藥物預(yù)防;中重度曲張需考慮內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射治療。
極少數(shù)胃底靜脈曲張由非肝硬化因素導(dǎo)致,如門靜脈血栓或先天性血管畸形。這類情況出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,但仍需密切監(jiān)測(cè)。部分患者可能因血管解剖變異出現(xiàn)無癥狀的孤立性靜脈曲張,但這種情況較為罕見。無論何種原因引起的靜脈曲張,一旦發(fā)生出血都必須立即就醫(yī)處理。
胃底靜脈曲張患者應(yīng)避免進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬食物,保持大便通暢,嚴(yán)格戒酒。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,遵醫(yī)囑服用降低門脈壓力的藥物。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀時(shí)立即平臥并呼叫急救,切勿自行服用非甾體抗炎藥。建議肝硬化患者每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理靜脈曲張。