纖維瘤能消失嗎會(huì)復(fù)發(fā)嗎

博禾醫(yī)生
纖維瘤可能自行消失,但存在復(fù)發(fā)概率。纖維瘤是常見的良性腫瘤,主要由結(jié)締組織增生形成,其發(fā)展與激素水平、遺傳因素等有關(guān)。
部分體積較小的纖維瘤在激素水平穩(wěn)定后可能逐漸萎縮,尤其是妊娠期或青春期出現(xiàn)的乳腺纖維瘤,隨著內(nèi)分泌調(diào)節(jié)可能自行消退。體表皮下纖維瘤若未持續(xù)受摩擦刺激,部分可因局部血液循環(huán)改善而吸收。但纖維瘤自然消失的概率較低,需定期復(fù)查觀察變化。
手術(shù)切除后復(fù)發(fā)與切除范圍密切相關(guān),若腫瘤包膜殘留或病灶邊緣處理不徹底,易導(dǎo)致局部再生。激素依賴性纖維瘤如乳腺纖維瘤,在妊娠、月經(jīng)周期等激素波動(dòng)期可能新生病灶。家族性遺傳傾向患者復(fù)發(fā)概率明顯增加,可能與基因突變導(dǎo)致的結(jié)締組織異常增生有關(guān)。
術(shù)后需每3-6個(gè)月超聲復(fù)查,尤其乳腺纖維瘤應(yīng)配合乳腺鉬靶檢查。內(nèi)分泌紊亂者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。避免長期服用含雌激素的保健品,控制高脂肪飲食減少激素分泌刺激。
短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬、與皮膚粘連固定的纖維瘤需警惕惡變,應(yīng)及時(shí)穿刺活檢。伴有乳頭溢血、腋窩淋巴結(jié)腫大的乳腺纖維瘤樣病變,需排除葉狀腫瘤等交界性病變可能。皮膚纖維瘤若出現(xiàn)潰瘍、色素沉著改變,應(yīng)做病理檢查鑒別纖維肉瘤。
腹壁韌帶樣纖維瘤具有侵襲性生長特性,術(shù)后需聯(lián)合放療防止復(fù)發(fā)。神經(jīng)纖維瘤病伴發(fā)的多發(fā)性纖維瘤應(yīng)評(píng)估基因檢測(cè),必要時(shí)使用沙利度胺片控制進(jìn)展。嬰幼兒纖維瘤病對(duì)化療敏感,可注射平陽霉素局部治療。
纖維瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。飲食注意限制蜂王漿、雪蛤等含動(dòng)物性雌激素的食物攝入,適量增加西藍(lán)花、卷心菜等十字花科蔬菜。每月進(jìn)行乳房或體表腫塊自檢,發(fā)現(xiàn)體積增大、數(shù)量增多時(shí)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者可穿戴寬松衣物減少摩擦刺激,運(yùn)動(dòng)時(shí)避免直接撞擊患處。
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