食管疾病掛什么科室看病

博禾醫(yī)生
食管疾病通常需要掛消化內(nèi)科或胸外科就診,主要與反流性食管炎、食管癌、食管裂孔疝、賁門失弛緩癥、食管異物等因素有關(guān)。
消化內(nèi)科是處理食管常見疾病的首選科室,適合診斷和治療功能性或炎癥性病變。反流性食管炎患者可能出現(xiàn)燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀,可通過胃鏡檢查確診。賁門失弛緩癥表現(xiàn)為吞咽困難、食物反流,需進(jìn)行食管測(cè)壓評(píng)估。對(duì)于食管異物嵌頓但未穿孔的情況,消化內(nèi)科可通過內(nèi)鏡取出。該科室常使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物控制癥狀。
胸外科主要處理需要手術(shù)干預(yù)的食管器質(zhì)性疾病。食管癌患者伴隨進(jìn)行性吞咽困難、體重下降時(shí),需胸外科評(píng)估手術(shù)方案。食管裂孔疝若引發(fā)嚴(yán)重反流或梗阻,可能需腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)。食管穿孔或內(nèi)鏡無法取出的尖銳異物也需胸外科急診處理。術(shù)前常需完善CT、超聲內(nèi)鏡等檢查評(píng)估病變范圍。
就診前建議記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。內(nèi)鏡檢查前需空腹8小時(shí),胸外科手術(shù)患者術(shù)前需戒煙2周。若出現(xiàn)嘔血、劇烈胸痛或完全無法進(jìn)食等急癥表現(xiàn),應(yīng)立即急診就醫(yī)。日常應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免躺臥前進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間反流癥狀。
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