心臟驟停幾秒出現(xiàn)抽搐
博禾醫(yī)生
心臟驟停后5-15秒可能出現(xiàn)抽搐,通常與腦組織缺氧有關(guān)。抽搐是心臟驟停的常見(jiàn)表現(xiàn)之一,主要由腦部供血不足導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電引起。
心臟驟停后腦血流中斷,5-7秒內(nèi)即可出現(xiàn)意識(shí)喪失。若心臟驟停持續(xù)7-15秒,大腦皮層缺氧加重,可能引發(fā)全身或局部肌肉強(qiáng)直性抽搐,表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)、牙關(guān)緊閉等癥狀。這種情況多見(jiàn)于心室顫動(dòng)等惡性心律失常導(dǎo)致的心臟驟停。抽搐持續(xù)時(shí)間與腦缺氧程度相關(guān),若超過(guò)30秒仍未恢復(fù)有效循環(huán),可能進(jìn)展為持續(xù)抽搐狀態(tài)。
部分患者在心臟驟停初期可能出現(xiàn)短暫輕微抽搐,持續(xù)時(shí)間僅1-3秒,這類(lèi)情況常見(jiàn)于反射性心臟停搏或迷走神經(jīng)過(guò)度興奮。少數(shù)患者因基礎(chǔ)腦部疾病或代謝異常,可能在心臟驟停3-5秒即出現(xiàn)明顯抽搐,這類(lèi)情況需要結(jié)合具體病因綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)心臟驟停伴抽搐應(yīng)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇,同時(shí)呼叫急救。急救人員到達(dá)前可保持患者平臥位,清除口腔異物防止窒息。心臟驟停后抽搐提示腦缺氧,即使恢復(fù)自主循環(huán)也需密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)功能,及時(shí)進(jìn)行腦保護(hù)治療。日常生活中應(yīng)注意定期體檢,控制高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。
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