心臟病會休克嗎

博禾醫(yī)生
心臟病可能導(dǎo)致休克,常見于急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常或心力衰竭等危急情況。休克是心臟泵血功能急劇下降導(dǎo)致全身器官缺血缺氧的致命狀態(tài),需立即就醫(yī)。
急性心肌梗死引發(fā)休克時(shí),冠狀動脈完全堵塞導(dǎo)致心肌大面積壞死,心臟收縮力驟減,血壓迅速下降?;颊叱霈F(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、意識模糊等典型休克表現(xiàn),需緊急進(jìn)行冠脈介入或溶栓治療恢復(fù)血流。嚴(yán)重心律失常如室顫或心臟停搏會直接中斷有效泵血,3-5分鐘內(nèi)即可導(dǎo)致不可逆腦損傷,需立即心肺復(fù)蘇和除顫。心力衰竭晚期由于心臟長期超負(fù)荷工作,最終失代償引發(fā)心源性休克,表現(xiàn)為呼吸困難伴血壓持續(xù)偏低,需強(qiáng)心藥物和機(jī)械輔助循環(huán)支持。
部分心臟病患者早期可能僅表現(xiàn)為輕度頭暈或活動后氣促,但若未及時(shí)干預(yù)可能快速進(jìn)展為休克。如主動脈夾層破裂時(shí)突發(fā)撕裂樣胸痛后血壓驟降,或肺栓塞引發(fā)右心衰竭導(dǎo)致休克,這類情況往往缺乏典型前兆。感染性心內(nèi)膜炎患者也可能因瓣膜穿孔突發(fā)心源性休克,多伴有高熱和栓塞體征。
心臟病患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓心率,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或意識改變時(shí)須立即呼叫急救,休克搶救的黃金時(shí)間通常不超過1小時(shí)。日常需遵醫(yī)囑服用抗凝藥或降壓藥,控制血脂血糖,戒煙并保持低鹽飲食,以降低心臟突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)。
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