抑郁癥會(huì)消瘦的很快嗎

博禾醫(yī)生
抑郁癥可能導(dǎo)致體重快速下降,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)消瘦。消瘦速度因人而異,與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體代謝差異及是否伴隨進(jìn)食障礙等因素相關(guān)。
部分抑郁癥患者因長(zhǎng)期情緒低落、興趣減退,可能出現(xiàn)食欲顯著下降或選擇性厭食,導(dǎo)致每日熱量攝入不足。自主神經(jīng)功能紊亂可能加速基礎(chǔ)代謝率,使體內(nèi)脂肪和肌肉分解加快。胃腸道功能失調(diào)引發(fā)的腹脹、便秘等癥狀也會(huì)間接減少進(jìn)食量。這些因素共同作用時(shí),可能在1-3個(gè)月內(nèi)造成體重下降超過原有體重的5%。
另有部分患者可能通過過量進(jìn)食緩解情緒壓力,反而導(dǎo)致體重增加。青少年抑郁癥患者更易出現(xiàn)非典型癥狀,如暴飲暴食伴體重上升。某些抗抑郁藥物如米氮平片、阿米替林片等也可能引起食欲亢進(jìn)。體重變化方向與患者是否存在并發(fā)焦慮癥、神經(jīng)性厭食等共病密切相關(guān)。
建議定期監(jiān)測(cè)體重變化,記錄每日飲食情況。可適量增加堅(jiān)果、全脂牛奶等高能量食物攝入,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。若連續(xù)兩周體重下降超過3公斤或出現(xiàn)明顯營(yíng)養(yǎng)不良體征,需及時(shí)到精神心理科或臨床營(yíng)養(yǎng)科就診。
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