腹腹炎的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
腹膜炎的癥狀主要有腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹脹、腹部壓痛等。腹膜炎通常由細(xì)菌感染、消化道穿孔、腹部外傷等因素引起,需及時就醫(yī)治療。
腹痛是腹膜炎最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈疼痛,可能局限于某一部位或擴散至全腹。疼痛可能因腹膜受到刺激而加重,尤其在移動或按壓腹部時更為明顯。腹膜炎引起的腹痛通常難以通過休息緩解,需及時就醫(yī)進行抗感染治療,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。
腹膜炎患者常出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可能超過38攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)或出汗。發(fā)熱由細(xì)菌感染或炎癥反應(yīng)引起,可能提示感染擴散或全身炎癥反應(yīng)綜合征。治療需針對感染源使用抗生素,如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,同時需監(jiān)測體溫變化。
腹膜炎可刺激胃腸道神經(jīng),導(dǎo)致惡心嘔吐,嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或膽汁。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂,需靜脈補液糾正。藥物治療可選用鹽酸甲氧氯普胺注射液緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腹膜炎可引起腸麻痹,導(dǎo)致腹脹和排氣排便停止。腹部可能明顯膨隆,叩診呈鼓音。嚴(yán)重腹脹可能影響呼吸功能,需禁食并留置胃管減壓。治療需解除腸麻痹原因,如使用注射用新斯的明促進腸蠕動恢復(fù)。
腹膜炎患者腹部檢查時可發(fā)現(xiàn)壓痛,伴有反跳痛和肌緊張,稱為腹膜刺激征。壓痛最明顯處常提示病變原發(fā)部位,如闌尾炎引起的壓痛多在右下腹。體征檢查對定位診斷有重要意義,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。
腹膜炎患者應(yīng)絕對臥床休息,禁食禁水直至醫(yī)生評估。治療期間需密切監(jiān)測生命體征,記錄尿量和腹部癥狀變化。恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到低纖維軟食,避免刺激性食物。出院后需按醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查,如有腹痛加重或發(fā)熱復(fù)發(fā)需立即就醫(yī)。保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動直至完全康復(fù)。
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