外陰瘙癢中醫(yī)怎么治療

博禾醫(yī)生
外陰瘙癢可通過中藥內(nèi)服、中藥外洗、針灸、飲食調(diào)理、情志調(diào)節(jié)等方式治療。外陰瘙癢可能與濕熱下注、肝腎陰虛、蟲菌感染、情志失調(diào)、外陰局部刺激等因素有關(guān)。
濕熱下注型可選用龍膽瀉肝湯加減,方中龍膽草、黃芩清熱燥濕,梔子瀉火除煩,澤瀉利水滲濕。肝腎陰虛型可用知柏地黃丸,以熟地黃、山茱萸滋補(bǔ)肝腎,知母、黃柏清虛熱。蟲菌感染需配伍苦參、百部等殺蟲止癢藥。中藥湯劑需由中醫(yī)師辨證開具,避免自行用藥。
蛇床子、地膚子、苦參各30克煎湯熏洗,可燥濕殺蟲止癢。黃柏、野菊花、金銀花煎水坐浴能清熱解毒。外洗藥液溫度應(yīng)保持在37-40℃,每日1-2次,每次15分鐘。皮膚破損時(shí)禁用刺激性藥物,過敏體質(zhì)者需先做皮膚測試。
選取三陰交、血海、蠡溝等穴位針刺,配合艾灸關(guān)元、氣海穴,可調(diào)理肝脾腎三經(jīng)氣血。耳針取外生殖器、神門、內(nèi)分泌等耳穴貼壓王不留行籽。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,孕婦及經(jīng)期女性慎用,皮膚感染部位禁止針刺。
濕熱型宜食綠豆、薏苡仁、冬瓜等清熱利濕食材,忌辛辣油膩。陰虛型可服枸杞、黑芝麻、桑葚等滋陰之品。日常避免過量食用海鮮、芒果等發(fā)物,保持飲食清淡。合并糖尿病者需控制糖分?jǐn)z入,防止血糖波動(dòng)加重瘙癢。
肝郁氣滯者可配合逍遙散疏肝解郁,平時(shí)通過八段錦、太極拳等運(yùn)動(dòng)疏導(dǎo)情緒。保證充足睡眠,避免焦慮緊張誘發(fā)瘙癢。配偶應(yīng)共同參與心理疏導(dǎo),減少因疾病導(dǎo)致的親密關(guān)系障礙。長期頑固性瘙癢需排除焦慮癥等精神因素。
治療期間需穿著純棉透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰,避免搔抓以防繼發(fā)感染。忌用堿性肥皂或洗液過度清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。合并糖尿病、陰道炎等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病。若瘙癢持續(xù)2周未緩解或伴隨分泌物異常、皮膚潰爛等情況,應(yīng)及時(shí)到婦科或皮膚科就診。
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