外陰菌群失調(diào)怎么恢復(fù)
博禾醫(yī)生
外陰菌群失調(diào)可通過調(diào)整衛(wèi)生習(xí)慣、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、改善生活方式及定期復(fù)查恢復(fù)平衡。
過度清潔或使用堿性洗液會(huì)破壞外陰酸性環(huán)境,導(dǎo)致菌群失衡。建議每日用溫水清洗外陰1次,避免沖洗陰道內(nèi)部,選擇pH值4.0-5.5的弱酸性女性護(hù)理液。穿純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,性生活前后及時(shí)清潔。
確診后需針對(duì)性用藥,細(xì)菌性感染可用甲硝唑栓劑或克林霉素軟膏;真菌感染選擇克霉唑陰道片或硝酸咪康唑乳膏;混合感染需聯(lián)用抗真菌與抗生素。用藥周期通常7-14天,月經(jīng)期暫停使用栓劑。
口服乳酸桿菌膠囊或陰道用益生菌制劑能直接補(bǔ)充有益菌,推薦鼠李糖乳桿菌GR-1、羅伊氏乳桿菌RC-14等臨床驗(yàn)證菌株。每日攝入200ml無糖酸奶也有輔助作用,持續(xù)補(bǔ)充至少1個(gè)月。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過大會(huì)降低免疫力影響菌群平衡。保證23點(diǎn)前入睡,每周進(jìn)行瑜伽或冥想緩解壓力??刂铺欠?jǐn)z入,每日添加糖不超過25g,高糖飲食會(huì)促進(jìn)有害菌繁殖。
治療后1個(gè)月需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)乳酸桿菌比例是否恢復(fù)正常。反復(fù)發(fā)作患者建議每3-6個(gè)月檢測(cè)一次陰道微生態(tài),必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
日常可多吃富含益生元的洋蔥、香蕉、燕麥,避免久坐超過2小時(shí)。游泳后立即更換泳衣,經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換。出現(xiàn)外陰灼痛、異常分泌物增多等癥狀需及時(shí)就診,避免自行使用抗生素破壞微生態(tài)。長(zhǎng)期維持需建立科學(xué)護(hù)理習(xí)慣,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行階段性益生菌鞏固治療。
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