tct檢查后一直出血怎么辦

博禾醫(yī)生
TCT檢查后一直出血可通過保持局部清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察出血量、使用止血藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。TCT檢查后出血可能與宮頸炎癥、宮頸息肉、操作損傷、凝血功能障礙、宮頸癌前病變等因素有關(guān)。
檢查后需每日用溫水清洗會(huì)陰,避免使用刺激性洗液或頻繁沖洗陰道??蛇x擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,防止細(xì)菌滋生。清洗后保持干燥,禁止盆浴或游泳,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若合并分泌物異?;虍愇?,可能提示感染,需就醫(yī)排查。
檢查后1-3天內(nèi)應(yīng)避免跑步、跳躍等增加腹壓的活動(dòng),禁止同房至少兩周。劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重宮頸創(chuàng)面摩擦,導(dǎo)致出血時(shí)間延長。建議以散步等低強(qiáng)度活動(dòng)為主,同時(shí)避免提重物或長時(shí)間站立。
正常出血量應(yīng)少于月經(jīng)量且逐漸減少,持續(xù)時(shí)間不超過7天。若出血量超過日常月經(jīng)量、排出大量血塊或持續(xù)10天以上,需警惕異常出血。記錄出血起止時(shí)間及衛(wèi)生巾使用數(shù)量,為醫(yī)生提供判斷依據(jù)。
針對(duì)持續(xù)滲血可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、斷血流膠囊等中成藥,或氨甲環(huán)酸片等西藥止血。宮頸局部出血可配合應(yīng)用保婦康栓等外用制劑。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,可能加重出血癥狀。
若出血伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛、頭暈乏力等癥狀,需立即就診排查宮頸損傷或感染。陰道超聲可評(píng)估宮腔積血情況,血常規(guī)檢查排除貧血。病理檢查確認(rèn)是否存在宮頸上皮內(nèi)瘤變,必要時(shí)行電凝止血或?qū)m頸縫合術(shù)。
TCT檢查后應(yīng)禁食辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物預(yù)防貧血。兩周內(nèi)避免騎自行車或使用衛(wèi)生棉條,選擇淋浴代替盆浴。保持規(guī)律作息,若出血持續(xù)或反復(fù)需復(fù)查HPV及陰道鏡,排除宮頸病變進(jìn)展。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況,期間出現(xiàn)異常分泌物增多需及時(shí)送檢。
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