得乳腺癌會(huì)從哪痛起
乳腺癌早期通常無明顯疼痛，首發(fā)癥狀多為無痛性乳房腫塊，部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢液或皮膚凹陷。疼痛多出現(xiàn)在腫瘤侵犯神經(jīng)、肌肉或發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí)，常見于乳房、腋窩、胸壁或轉(zhuǎn)移部位（如骨骼）。乳腺癌可能與激素水平異常、遺傳基因突變、長(zhǎng)期雌激素暴露等因素有關(guān)，建議定期篩查并及時(shí)就醫(yī)。
多數(shù)乳腺癌患者在早期僅觸及乳房硬塊而無疼痛感，腫塊常位于外上象限，質(zhì)地偏硬且邊緣不規(guī)則。隨著腫瘤生長(zhǎng)，可能牽拉乳腺韌帶導(dǎo)致乳房皮膚橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。若癌細(xì)胞侵犯胸肌或肋間神經(jīng)，可引發(fā)持續(xù)性隱痛或刺痛，疼痛位置與病灶區(qū)域相關(guān)。腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，可能出現(xiàn)同側(cè)腋下脹痛或上肢水腫。
少數(shù)晚期乳腺癌患者因骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)劇烈疼痛，常見于脊柱、骨盆或股骨，疼痛呈進(jìn)行性加重且夜間顯著。肺轉(zhuǎn)移可引起胸痛伴咳嗽，肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致右上腹隱痛。炎性乳腺癌雖罕見但疼痛明顯，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴皮膚增厚，易誤診為感染。存在BRCA基因突變或長(zhǎng)期使用雌激素替代治療的人群更易出現(xiàn)非典型疼痛表現(xiàn)。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，自檢時(shí)注意乳房對(duì)稱性及皮膚變化。出現(xiàn)不明原因乳房疼痛、腫塊或乳頭血性溢液時(shí)，須盡早就診乳腺外科。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重及限制酒精攝入有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，治療期間可通過物理療法緩解疼痛，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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