小兒膿皰疹怎么治療效果好

博禾醫(yī)生
小兒膿皰疹可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療,通常由金黃色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起。
使用碘伏溶液或氯己定溶液對(duì)患處進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需注意動(dòng)作輕柔,避免摩擦導(dǎo)致水皰破裂。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。消毒前家長需清潔雙手,使用無菌棉簽操作。
膿皰疹局部可涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏或紅霉素軟膏。若伴隨明顯瘙癢可聯(lián)合使用爐甘石洗劑。藥物涂抹范圍應(yīng)超過皮損邊緣1-2厘米,薄層均勻覆蓋。家長需觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、腫脹等不良反應(yīng)。
對(duì)于泛發(fā)性感染可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。嚴(yán)重感染者可能需要使用注射用頭孢曲松鈉。用藥期間家長需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化及精神狀況,完成規(guī)定療程避免耐藥性產(chǎn)生。
對(duì)于較大膿皰可在消毒后使用無菌注射器抽吸皰液,隨后外敷乳酸依沙吖啶溶液濕敷。紫外線局部照射有助于促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂。治療過程中需保持環(huán)境溫度適宜,避免患兒抓撓皮損。
當(dāng)形成深部膿腫或癰時(shí)需要行切開引流術(shù),術(shù)后每日換藥直至愈合。少數(shù)合并壞死性筋膜炎病例需進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)。術(shù)前需完善血常規(guī)等檢查評(píng)估感染程度,術(shù)后需靜脈使用抗生素控制感染。
家長應(yīng)給患兒穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日用溫水清潔皮膚后及時(shí)擦干。飲食宜選擇清淡易消化的米粥、面條等,避免海鮮、牛羊肉等發(fā)物?;純菏褂玫拿怼⒁挛镄鑶为?dú)清洗并煮沸消毒。恢復(fù)期間避免去人群密集場(chǎng)所,注意觀察有無發(fā)熱等全身癥狀加重表現(xiàn)。若皮損在3天內(nèi)無改善或出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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