嬰兒腎炎性紫癜癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
嬰兒腎炎性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿和蛋白尿等癥狀。腎炎性紫癜是過敏性紫癜累及腎臟的表現(xiàn),可能與感染、過敏、免疫異常等因素有關(guān)。
皮膚紫癜是嬰兒腎炎性紫癜最常見的癥狀,多出現(xiàn)在下肢和臀部,呈對稱分布,表現(xiàn)為紅色或紫紅色的出血點(diǎn)或瘀斑,按壓不褪色。紫癜可能分批出現(xiàn),持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。家長需注意觀察紫癜的分布、顏色和變化情況,避免搔抓或摩擦患處。
部分嬰兒可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,多見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛和活動受限。關(guān)節(jié)癥狀通常為一過性,不會造成永久性損傷。家長可幫助嬰兒保持關(guān)節(jié)休息,避免劇烈活動,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛。
腹痛是腎炎性紫癜的常見消化道癥狀,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛,可能伴有惡心、嘔吐和黑便。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸套疊或腸穿孔等并發(fā)癥。家長需密切觀察嬰兒的腹痛程度、嘔吐物和大便性狀,出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛或血便時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
血尿是腎臟受累的主要表現(xiàn),可為肉眼血尿或鏡下血尿,尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎炎綜合征。家長應(yīng)注意記錄嬰兒排尿次數(shù)和尿液顏色變化,定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查以監(jiān)測病情。
蛋白尿提示腎小球?yàn)V過功能受損,輕者可表現(xiàn)為暫時(shí)性蛋白尿,重者可能出現(xiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥。長期大量蛋白尿可能導(dǎo)致腎功能損害。家長需配合醫(yī)生進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片或環(huán)磷酰胺片等藥物治療。
嬰兒腎炎性紫癜的護(hù)理需注意保持皮膚清潔,避免接觸可能致敏的物質(zhì),飲食宜清淡易消化,適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和鹽的攝入。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)新發(fā)紫癜、持續(xù)血尿、水腫或血壓升高等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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