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腹股溝有疙瘩掛什么科

皮膚科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞：#腹股溝#疙瘩

腹股溝有疙瘩建議掛皮膚科或普外科，可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、腹股溝疝、毛囊炎、生殖器皰疹等因素有關(guān)。

1、皮膚科

腹股溝疙瘩若伴隨紅腫、瘙癢或膿液滲出，可能與皮膚感染性疾病相關(guān)。毛囊炎由細(xì)菌感染毛囊引起，表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰；皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成，觸診有彈性腫塊；生殖器皰疹由單純皰疹病毒感染導(dǎo)致，可見簇集性水皰。皮膚科醫(yī)生可通過視診、觸診或分泌物檢測明確診斷，必要時(shí)開具莫匹羅星軟膏、阿昔洛韋乳膏等外用藥物，或進(jìn)行囊腫切除等處理。

2、普外科

無痛性腫塊或墜脹感明顯的疙瘩需排查普外科疾病。腹股溝疝表現(xiàn)為可復(fù)性包塊，咳嗽時(shí)突出，平臥消失，需通過疝修補(bǔ)術(shù)治療；淋巴結(jié)腫大可能由下肢感染或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移引起，需超聲或活檢確診。普外科可開展腫塊切除、疝修補(bǔ)等手術(shù)，若懷疑淋巴瘤等疾病，會(huì)轉(zhuǎn)診至腫瘤科進(jìn)一步處理。

發(fā)現(xiàn)腹股溝疙瘩應(yīng)避免抓撓或擠壓，保持局部清潔干燥。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，觀察腫塊是否增大或出現(xiàn)疼痛發(fā)熱。若疙瘩持續(xù)存在超過兩周、迅速增大或伴隨發(fā)熱乏力，須及時(shí)復(fù)診排除惡性病變。日常注意增強(qiáng)免疫力，避免久站久坐誘發(fā)腹股溝壓力增高。

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專家觀點(diǎn)

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    • 輸尿管結(jié)石腹股溝疼是到哪了
    回答：

    輸尿管結(jié)石引起的腹股溝疼痛通常提示結(jié)石已移動(dòng)至輸尿管下段。疼痛可能由結(jié)石嵌頓、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或尿液引流受阻等因素引起。

    1. 結(jié)石嵌頓：

    結(jié)石卡壓在輸尿管下段時(shí)直接刺激神經(jīng)，表現(xiàn)為放射性腹股溝疼痛，可能伴隨排尿困難。需通過超聲定位后采用體外沖擊波碎石。

    2. 輸尿管痙攣：

    結(jié)石刺激引發(fā)平滑肌強(qiáng)烈收縮，疼痛呈陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射?？勺襻t(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚或黃體酮等解痙藥物。

    3. 繼發(fā)感染：

    結(jié)石梗阻導(dǎo)致細(xì)菌滋生，可能出現(xiàn)發(fā)熱伴疼痛加劇。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素等抗感染治療。

    4. 尿液淤積：

    完全梗阻時(shí)引起腎盂內(nèi)壓升高，疼痛持續(xù)且向睪丸或陰唇放射。必要時(shí)需行輸尿管支架置入或經(jīng)尿道取石術(shù)解除梗阻。

    建議每日飲水超過2000毫升，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即急診處理。
    經(jīng)常一撓就出疙瘩臉上皮膚過敏反復(fù)紅
    回答：臉上經(jīng)常一撓就出疙瘩，并且反復(fù)出現(xiàn)紅腫，這種情況可能是蕁麻疹在作祟。蕁麻疹是一種常見的皮膚問題，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)大小不一的風(fēng)團(tuán)，并伴有明顯的瘙癢感。引發(fā)蕁麻疹的原因多種多樣，常見的有食物、藥物或環(huán)境中的刺激物，比如花粉和塵螨。這些物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后，可能會(huì)引發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和炎癥細(xì)胞的聚集，從而形成風(fēng)團(tuán)。 為了有效地應(yīng)對蕁麻疹，首先要盡量避免與可能的過敏原接觸。比如，如果發(fā)現(xiàn)某種食物或藥物可能引發(fā)過敏，就要盡量遠(yuǎn)離這些物質(zhì)。接下來，可以嘗試以下幾種方法來緩解癥狀：1. 使用冷敷。將冰袋或濕冷毛巾敷在患處，可以有效減輕瘙癢和腫脹。2. 溫水浸泡。將受影響的部位放入溫水中浸泡，也能幫助舒緩不適感。3. 避免搔抓。盡量控制住想要抓撓的沖動(dòng)，以免加重感染或留下疤痕。4. 藥物治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用抗組胺藥或皮質(zhì)類固醇藥物，可以有效控制癥狀。5. 在嚴(yán)重情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議其他療法，如光療或免疫療法。 重要的是，在采取任何治療措施之前，務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。他們可以根據(jù)個(gè)人的具體情況，制定出個(gè)性化的治療方案，以確保治療的安全性和有效性。通過專業(yè)的指導(dǎo)和適當(dāng)?shù)淖晕易o(hù)理，大多數(shù)蕁麻疹患者都能有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。希望這些建議能為您提供幫助，早日恢復(fù)健康的肌膚狀態(tài)！
    哪些是腹股溝斜疝癥狀是什么
    回答：腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的瘢痕向體表薄弱所構(gòu)成的包塊，就是我們常說的疝氣。根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系，腹股溝疝分成腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。一般腹股溝斜疝病發(fā)早期無明顯癥狀;僅在腹股溝區(qū)再次出現(xiàn)個(gè)梨形或橢圓形包塊,會(huì)再次出現(xiàn)有墜脹的感覺,隨后包塊經(jīng)常會(huì)反反復(fù)復(fù)再次出現(xiàn).患了腹股溝斜疝癥后，嚴(yán)重的話甚至可能會(huì)傷及靈魂，建議及早到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，做確切確診，遵從醫(yī)生指導(dǎo)治療。
    左腹股溝疝癥狀是怎樣的？
    回答：腹股溝疝是會(huì)致使患者再次出現(xiàn)腹股溝處有薄弱體外的包塊，佇立時(shí)包塊自行薄弱、惡心、干嘔、便秘、腹痛等癥狀，對于腹股溝疝的患者主要是采用開放式無張力疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡腹股溝疝修復(fù)等手術(shù)的方式實(shí)施救治，若患者擁有手術(shù)禁忌癥，可以采用疝帶、疝托、中醫(yī)中藥保守救治。需要聲明注意應(yīng)該要多吃蔬菜水果，多吃粗纖維的食物。
    腹股溝疝患者術(shù)后有飲食禁忌嗎
    回答：腹股溝疝患者術(shù)后短期，在術(shù)后恢復(fù)好以內(nèi)有飲食禁忌。飲食上要易消化的清淡的飲食，避免辛辣刺激的飲食，避免飲酒，避免大魚大肉的油膩的食物，這些食物可能會(huì)造成便秘或者造成腹壁壓力的改變，可能會(huì)影響到手術(shù)的效果。
    腹股溝淋巴結(jié)切除手術(shù)需要多長時(shí)間
    回答：腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)大約需要半個(gè)小時(shí)。對于淺表淋巴結(jié)腫大，手術(shù)時(shí)間相對較短，如頸部淋巴結(jié)腫大、腹股溝淋巴結(jié)腫大、大腿淋巴結(jié)腫大。如果沒有其他原因需要很長時(shí)間，臨床淋巴結(jié)活檢有助于臨床診斷，常采用局部麻醉切除腫大淋巴結(jié)。如果患者腹腔、胸腔、縱隔淋巴結(jié)腫大，懷疑是惡性腫瘤，手術(shù)時(shí)間長，術(shù)后24小時(shí)密切觀察下肢循環(huán)情況，預(yù)防股動(dòng)脈栓塞，術(shù)后恢復(fù)期預(yù)防和治療深靜脈栓塞，必要時(shí)進(jìn)行抗栓塞治療。還要注意飲食，避免辛辣刺激性食物，盡量多吃新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多喝水。
    腹股溝疝如何診斷
    回答：腹股溝疝是普外科常見疾病之一，有經(jīng)驗(yàn)的通過簡單的手法觸摸，再做個(gè)簡單的腹部B超就可以診斷清楚。腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝疝的診斷不難，但確定是腹股溝斜疝還是直疝，并不容易。腹股溝斜疝好發(fā)年齡:兒童、青壯年、老年。腹股溝直疝好發(fā)年齡是老年，主要為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊，位于恥骨結(jié)節(jié)外上方，呈半球形，多無疼痛及其他不適。當(dāng)站立時(shí)，疝塊即刻出現(xiàn)，平臥時(shí)消失。鑒診斷主要是與可以導(dǎo)致腹部包塊的疾病相鑒別，比如:睪丸鞘膜積液、交通性鞘膜積液、腹股溝區(qū)淋巴結(jié)、腸梗阻等。
    腹股溝疝和股疝鑒別
    回答：腹股溝疝和股疝兩個(gè)比較起來它的發(fā)病機(jī)制部位都有所不同，它的臨床表現(xiàn)也不同，一般情況下它是通過支配下肢的動(dòng)脈靜脈和神經(jīng)走的管道區(qū)域向體表突出的，而腹股溝疝它是通過腹溝管突出的股疝，一般發(fā)生在女性多產(chǎn)婦、肥胖的病人，而腹股溝疝一般是以男性多見，通常腹股溝疝可以降入陰囊，而股疝是不會(huì)出現(xiàn)這種情況，所以股疝在臨床上誤診誤治的機(jī)會(huì)比較多，而腹股溝疝基本上不存在這個(gè)問題。
    屁股上長疙瘩是什么原因
    回答：臀部長疙瘩通常要考慮毛囊炎，主要考慮為細(xì)菌感染，比如皮膚擦傷、糜爛等，均有利于細(xì)菌的侵入和繁殖，皮脂溢出也可以成為其發(fā)病的原因。 還有一些慢性疾病，比如糖尿病或者長期使用糖皮質(zhì)激素的情況以及免疫缺陷者，均容易引起毛囊炎季節(jié)性的發(fā)生。在治療上就是要增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，多給予維生素制劑，積極尋找并去除各種降低機(jī)體抵抗力的潛在疾病，局部避免擠壓。 根據(jù)皮疹的情況可以酌情選用抗生素，局部可以用1%的新霉素軟膏或者莫匹羅星軟膏，也可以用碘酊外涂。如果臀部的疙瘩已出現(xiàn)了膿腫的情況，可切開排膿。 如果皮疹較多，癥狀比較嚴(yán)重，可能要系統(tǒng)的口服抗生素，預(yù)防要做到每天用抗菌肥皂清洗，內(nèi)衣要經(jīng)常換洗，經(jīng)常洗手，具體病情及治療，還是需要由醫(yī)院的臨床醫(yī)生檢查后給予指導(dǎo)。
    腹股溝疝會(huì)影響生育嗎
    回答：腹股溝斜疝對于男孩兒來說，可能會(huì)對將來生育造成影響。其主要原因就在于，腹股溝疝發(fā)生以后，這個(gè)鞘狀突沒有閉鎖，這個(gè)地方有個(gè)潛在的通道，那么腸管可以由此通道進(jìn)入陰囊，我們知道正常的人，睪丸所處的溫度，要求比腹腔所處的溫度，要低2-3攝氏度。所以正常的人的陰囊的溫度，是低于腹腔的溫度的，如果腸管突出體表進(jìn)入陰囊以后，腸管包裹在睪丸的周圍，它可以使睪丸周圍的溫度升高，那么在長期的高于，睪丸正常的生理要求的溫度下，睪丸它可以發(fā)育變緩，萎縮，甚至有發(fā)生睪丸癌的可能，所以將來影響小孩的生殖系發(fā)育。
    腹股溝疝怎么治療
    回答：腹股溝疝有效的治療方式是手術(shù)治療，特殊情況下也可保守治療。 腹股溝疝是解剖學(xué)上的變異或缺陷，要彌補(bǔ)缺陷只能采取手術(shù)去進(jìn)行修補(bǔ)，藥物控制不了。對于小兒或新生兒腹股溝疝，部分隨著生長發(fā)育，肌肉強(qiáng)度增加，腹股溝疝會(huì)得到自愈。但隨著年齡的增長，成年后依然可能復(fù)發(fā)。 小兒的腹股溝疝，有極小一部分可以觀察治療，但有部分小兒由于腹股溝疝的出現(xiàn)，引起反復(fù)腹痛，影響生長發(fā)育，或帶來腸管卡頓，這類患兒手術(shù)治療是最佳選擇。 對于年齡非常大，不能耐受任何麻醉，或者心、肺、肝、腎功能等器官損害，或合并很多其他疾病，比如惡性腫瘤疾病，可以采取暫時(shí)性的保守治療。
    腹股溝疝會(huì)復(fù)發(fā)嗎怎樣預(yù)防腹股溝疝的再次復(fù)發(fā)
    回答：腹股溝疝手術(shù)之后是可能有復(fù)發(fā)的，因?yàn)楦构蓽橡薨l(fā)生的機(jī)理就是腹壁，有一個(gè)叫恥骨肌孔的地方?jīng)]有肌肉覆蓋，它本身是一個(gè)薄弱區(qū)域，如果手術(shù)中沒有把這個(gè)薄弱區(qū)域完全封堵掉，術(shù)后就會(huì)發(fā)生的復(fù)發(fā)的可能。尤其是有張力的修補(bǔ)術(shù)，復(fù)發(fā)幾率還是比較高，在沒有使用人工補(bǔ)片之前，大概的復(fù)發(fā)率在百分之四左右，在使用人工補(bǔ)片之后，復(fù)發(fā)率就降到了萬分之四左右?，F(xiàn)在采用腹腔鏡的疝修補(bǔ)，因?yàn)樗牡难a(bǔ)片就比較大，可以把整個(gè)恥骨肌孔都覆蓋，這樣下來復(fù)發(fā)率就很低很低，而且一旦復(fù)發(fā)了之后，只能再次手術(shù)。
    如何診斷小兒腹股溝疝
    回答：診斷腹股溝疝氣并不難，它主要還是我們的常規(guī)體檢，如果說家長或者明顯可以看到小孩腹股溝區(qū)域，站立時(shí)候突出體表的一個(gè)包塊。在平臥的時(shí)候，包塊可以還納，或者說我們醫(yī)生或者家長，幫助他推擠的時(shí)候，包塊可以消失。那么就可以判斷，這是腹股溝疝。當(dāng)然另外我們也可以借助一些，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的設(shè)備進(jìn)行檢查，最常見的就是做B超檢查。B超檢查可以明確地判斷，突出包塊到底是腸管，還是網(wǎng)膜組織，或者說是水，也就是鞘膜積液，可以進(jìn)行鑒別。我們也可以做CT檢查，一般來說，做一個(gè)腹部的B超，就可以基本判斷。
    貼肚臍可以治療小兒腹股溝疝嗎
    回答：小兒腹股溝疝是指發(fā)生于小孩腹股溝區(qū)的疝氣，當(dāng)然小孩腹股溝疝，一般最常見的還是斜疝，主要癥狀表現(xiàn)為在小兒哭鬧、劇烈活動(dòng)、咳嗽、大便干結(jié)等等情況下，會(huì)在腹股溝區(qū)域鼓起來一個(gè)包塊，我們經(jīng)常在廣告或者是有些媒體上，可以看到一些誤導(dǎo)的情況，有的宣稱貼肚臍可以治疝氣，實(shí)際上這些都是不科學(xué)的，貼肚臍是肯定治不了疝氣的，因?yàn)轲逇獾陌l(fā)作原理是腹壁上有一個(gè)缺損，這個(gè)缺損不可，在使用藥物的時(shí)候能夠愈合。
    上眼皮上長疙瘩怎么辦
    回答：上眼皮長疙瘩，可能是由多種原因引起，如用眼過度且不注重眼部衛(wèi)生、皮脂腺阻塞等。針對此情況，治療方式包括涂抹藥膏和激光治療。涂抹藥膏需長期堅(jiān)持，而激光治療能利用高強(qiáng)光照射抑制細(xì)菌繁殖，消除刺激與破壞，快速去除疙瘩。治療后，局部疼痛和腫脹屬正?，F(xiàn)象，通常3~5天會(huì)消除。治療同時(shí)需保持傷口清潔，避免感染，并注意飲食清淡，避免辛辣食品刺激。針對上眼皮長疙瘩的問題，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞健?/div>
    身上起疙瘩越撓越癢怎么辦
    回答：身上起疙瘩越撓越癢怎么辦：身上起疙瘩越撓越癢，如果疙瘩形狀不規(guī)則，在幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)內(nèi)可自行消退，考慮蕁麻疹，口服氯雷他定，患處涂擦爐甘石洗劑治療。如果是比較小的密集的紅色的小疙瘩，考慮是過敏導(dǎo)致的，可以用糠酸莫米松乳膏、氫化可的松軟膏等糖皮質(zhì)激素類軟膏涂擦患處，口服馬來酸氯苯那敏片、維生素C、葡萄糖酸鈣，抗過敏止癢。遠(yuǎn)離疑似過敏原，有助于病情恢復(fù)，并可防止復(fù)發(fā)。無論是哪種原因?qū)е碌钠つw瘙癢在治療期間盡量避免食用辛辣刺激性食物，以免病情加重。
    發(fā)生嵌頓性腹股溝疝應(yīng)該怎么辦
    回答：腹股溝疝一旦嵌頓，是需要緊急把這個(gè)嵌頓先解除的。嵌頓的時(shí)間在六個(gè)小時(shí)以內(nèi)，我們要檢查腹股溝包塊的大小，還看他的張力是不是很高，局部腹部有沒有壓痛等，結(jié)合時(shí)間短，可以用局部麻醉，然后用手輕輕地按壓，將那個(gè)疝的內(nèi)容物按回去，按回去之后還要嚴(yán)密觀察腹腔，有沒有遲發(fā)型的腹痛、有沒有腹膜炎的表現(xiàn)，如果沒有，就可以等到一定的時(shí)間之后再做修補(bǔ)術(shù)。如果手法復(fù)位不成功，就需要積極地手術(shù)，手術(shù)的一個(gè)原則就是盡早解除嵌頓，恢復(fù)腸管的血供和活力。如果嵌頓時(shí)間比較久，腸管有壞死，就只能將壞死的腸管切除，再做一個(gè)吻合。
    哪些小孩易患腹股溝斜疝
    回答：腹股溝斜疝最多見，是發(fā)生在一歲以內(nèi)的小孩，尤其是這種小孩兒，如果說是出生的時(shí)候，是低體重兒，或者是不足月的小孩。因?yàn)楦构蓽橡薨l(fā)生的原因，主要是腹部的肌肉發(fā)育不太完善，這種小孩他的腹壁上，存在一個(gè)先天性的缺陷，或者說叫缺損。那么腸管就容易由此突出體表，所以一歲以內(nèi)的小孩，發(fā)生腹股溝疝是比較多見的，隨著小孩的身體發(fā)育，可能有少數(shù)小孩，他的腹股溝疝可以自行愈合。當(dāng)然如果超過一歲還不能愈合的，就可能需要手術(shù)，另外一方面，男孩腹股溝疝發(fā)生要多于女孩，男女比例基本上是15：
    瘢痕疙瘩又痛又癢怎么辦
    回答：首先我們要知道疤痕疙瘩如果出現(xiàn)痛癢的癥狀，很有可能提示疤痕正處于一個(gè)增生的階段，這個(gè)時(shí)候可以通過外用硅酮凝膠，外用一些紅霉素軟膏、消炎的藥膏，以及一些祛疤的藥物進(jìn)行治療，如果上述治療沒有緩解，疼痛和瘙癢的癥狀持續(xù)而且比較明顯，這個(gè)時(shí)候可以外用一些激素的藥膏，或者局部注射一些激素類藥膏。 同時(shí)我們要注意長疤痕疙瘩的部位，需要保證良好的衛(wèi)生情況，平時(shí)生活當(dāng)中要注意休息，避免熬夜，多吃一些蔬菜水果，多喝水，少吃一些辛辣刺激的食物，同時(shí)盡量的避免用手去搔抓，以免引起感染，加重疼痛或者是瘙癢的情況。必要時(shí)候，疼痛和瘙癢持續(xù)存在，可以進(jìn)行手術(shù)切除，但是手術(shù)只是疤痕疙瘩治療的第一步，后面需要綜合治療。
    眼角長了個(gè)疙瘩
    回答：眼角長的疙瘩，如果患者出現(xiàn)了疼痛感，可能是由于瞼腺炎的因素導(dǎo)致又叫做麥粒腫，患者早期的表現(xiàn)為彌散性的紅腫，隨著時(shí)間發(fā)展會(huì)形成小的膿腫狀態(tài)。 對于有破潰趨勢或者已經(jīng)破潰的患者，應(yīng)該去醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，通過切開排膿的方法，將里面的膿液完全排出，才可以完全恢復(fù)。之后需要配合抗菌素類型的藥物治療。 如果這種疙瘩不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感，可以觸摸到明顯的狀態(tài)，一般是霰粒腫，也就是瞼板腺囊腫的表現(xiàn)，早期可以通過熱敷的方式，有自行吸收的可能性，如果逐漸增大，需要考慮手術(shù)切除。
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