女性肝吸蟲病的原因

博禾醫(yī)生
女性肝吸蟲病主要由生食或半生食含有肝吸蟲囊蚴的淡水魚蝦引起,常見原因包括飲食衛(wèi)生習(xí)慣不良、接觸污染水源、生熟食處理不當(dāng)、局部地區(qū)流行以及免疫力低下等因素。肝吸蟲病是由華支睪吸蟲感染導(dǎo)致的寄生蟲病,可能引發(fā)膽管炎、肝硬化等并發(fā)癥。
長(zhǎng)期食用未經(jīng)充分加熱的淡水魚蝦是主要感染途徑。肝吸蟲囊蚴常寄生在魚蝦肌肉中,腌制、醉制或涼拌等烹飪方式無法徹底殺滅病原體。建議徹底煮熟食材,避免使用同一砧板處理生熟食,處理水產(chǎn)品后及時(shí)洗手消毒。
疫區(qū)水域中可能存在肝吸蟲尾蚴,通過皮膚接觸或誤飲生水可導(dǎo)致感染。在捕撈、清洗水產(chǎn)或游泳時(shí)接觸疫水,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。流行區(qū)居民需避免直接接觸可能污染的水體,飲用水應(yīng)煮沸處理。
廚房用具和餐具混用可能導(dǎo)致二次污染。使用同一刀具處理生魚和即食食品,或儲(chǔ)存時(shí)生熟混放,都可能使囊蚴污染其他食物。建議生熟食分案處理,定期用高溫蒸汽或消毒劑清潔廚具。
華南、東北等流行區(qū)水域中中間宿主螺類密度較高,當(dāng)?shù)鼐用窀腥韭曙@著提升??赡芘c傳統(tǒng)的魚生飲食習(xí)慣、水產(chǎn)養(yǎng)殖方式有關(guān)。疫區(qū)居民應(yīng)定期進(jìn)行寄生蟲篩查,出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查。
妊娠期、糖尿病患者等免疫力低下人群更易發(fā)生重癥感染。寄生蟲在膽管內(nèi)大量繁殖可能導(dǎo)致膽管上皮增生、纖維化。這類人群須嚴(yán)格避免生食,確診后可遵醫(yī)囑使用吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥物。
預(yù)防肝吸蟲病需建立安全的飲食衛(wèi)生習(xí)慣,流行區(qū)居民建議每1-2年進(jìn)行糞便蟲卵檢查。出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、消化不良、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,確診后需規(guī)范治療并隨訪復(fù)查。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,避免飲酒減輕肝臟負(fù)擔(dān),烹飪時(shí)保證食材中心溫度達(dá)到70℃以上并持續(xù)1分鐘以上。
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