主動脈冠脈硬化是怎么回事

博禾醫(yī)生
主動脈冠脈硬化可能由脂質(zhì)代謝異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
脂質(zhì)代謝異常可能導(dǎo)致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高,沉積在主動脈和冠狀動脈內(nèi)壁形成斑塊。這種情況通常伴隨胸悶、活動后心絞痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動。
長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等表現(xiàn)??刂蒲獕嚎蛇x用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,同時限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓變化。
高血糖狀態(tài)會引發(fā)血管炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激,促進(jìn)斑塊形成。典型癥狀包括多飲多尿、四肢麻木。除使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥外,需嚴(yán)格進(jìn)行血糖監(jiān)測和飲食控制。
煙草中的有害物質(zhì)會直接損傷血管內(nèi)皮,增加血液黏稠度。戒煙是首要措施,必要時可配合尼古丁貼片輔助治療。長期吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽、氣促等呼吸道合并癥狀。
隨年齡增長血管彈性自然減退,動脈硬化概率增高。這種情況屬于生理性改變,建議通過有氧運(yùn)動、地中海飲食等延緩進(jìn)程,定期進(jìn)行頸動脈超聲等血管檢查。
主動脈冠脈硬化患者需長期保持低鹽低脂飲食,每日攝入足量新鮮蔬菜水果,適量進(jìn)食深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。嚴(yán)格戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。睡眠保持7-8小時,避免情緒激動和精神緊張。根據(jù)醫(yī)生建議使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片時,需注意觀察有無出血傾向。
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