急性心梗救回來(lái)會(huì)怎么樣
關(guān)鍵詞：#心梗
急性心肌梗死搶救成功后可能出現(xiàn)心肌損傷、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，需長(zhǎng)期藥物控制與生活方式管理?；謴?fù)情況與梗死范圍、救治時(shí)效及后續(xù)康復(fù)治療密切相關(guān)。
急性心肌梗死患者經(jīng)及時(shí)再灌注治療（如溶栓或支架植入）后，部分缺血心肌可能恢復(fù)功能，但壞死心肌會(huì)形成瘢痕組織。早期可能出現(xiàn)室性早搏、房顫等心律失常，與心肌電活動(dòng)紊亂有關(guān)。約三成患者會(huì)發(fā)展為心力衰竭，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難，需使用利尿劑和血管擴(kuò)張劑控制。部分患者因大面積心肌壞死導(dǎo)致心臟泵功能下降，可能需植入心臟再同步化治療裝置。心理層面常見(jiàn)焦慮抑郁狀態(tài)，與疾病突發(fā)性和長(zhǎng)期服藥壓力相關(guān)。
少數(shù)患者可能發(fā)生心室壁瘤、心臟破裂等機(jī)械并發(fā)癥，多見(jiàn)于前壁大面積梗死未及時(shí)干預(yù)者。心室壁瘤可導(dǎo)致頑固性心力衰竭和血栓栓塞，需外科手術(shù)切除。心臟破裂常發(fā)生在梗死后1周內(nèi)，表現(xiàn)為突發(fā)休克或心包填塞，死亡率極高。此外，部分患者會(huì)出現(xiàn)梗死后心絞痛，提示其他冠狀動(dòng)脈分支存在嚴(yán)重狹窄，需進(jìn)一步評(píng)估是否需血運(yùn)重建。
建議出院后嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及BNP指標(biāo)，戒煙限酒并控制血壓血糖。參加心臟康復(fù)計(jì)劃，逐步進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能，出現(xiàn)胸痛、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。
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