酒精性心肌炎什么癥狀

博禾醫(yī)生
酒精性心肌炎的癥狀主要有胸悶、心悸、呼吸困難、下肢水腫、心律失常等。酒精性心肌炎是長期過量飲酒導(dǎo)致心肌損傷的疾病,嚴(yán)重時可引發(fā)心力衰竭。
胸悶是酒精性心肌炎的常見癥狀,患者可能感到胸部壓迫感或不適。長期飲酒會導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性壞死,心肌收縮力下降,心臟泵血功能減弱,從而引起胸悶?;颊邞?yīng)戒酒并遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等營養(yǎng)心肌藥物。
心悸表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則,患者自覺心跳明顯。酒精可直接損傷心肌細(xì)胞,干擾心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致心律失常。心電圖檢查可能顯示房性早搏或室性早搏??勺襻t(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
呼吸困難多在活動后加重,嚴(yán)重者靜息時也會出現(xiàn)。酒精性心肌炎導(dǎo)致心功能不全時,肺部淤血會影響氣體交換。患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需墊高枕頭入睡。建議限制鈉鹽攝入,必要時遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。
下肢水腫通常從足踝開始,逐漸向上發(fā)展。心臟泵血功能下降會導(dǎo)致靜脈回流受阻,液體滲出到組織間隙形成水腫。按壓脛骨前皮膚可出現(xiàn)凹陷。需減少水分?jǐn)z入,遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片等利尿劑,同時抬高下肢促進(jìn)回流。
心律失常包括房顫、室性心動過速等,患者可能感到心慌、頭暈甚至?xí)炟省>凭珪茐男募〖?xì)胞膜穩(wěn)定性,影響離子通道功能。動態(tài)心電圖檢查有助于明確類型。嚴(yán)重者需住院進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),可能需使用胺碘酮注射液控制心律。
酒精性心肌炎患者必須嚴(yán)格戒酒,避免病情進(jìn)展。飲食應(yīng)低鹽低脂,控制每日液體攝入量。適度有氧運動如散步有助于改善心功能,但需避免劇烈活動。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測心功能變化。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時注意保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,避免過度勞累。
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