腸梗阻是怎么回事有什么癥狀

博禾醫(yī)生
腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、腸套疊、糞塊堵塞等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。腸梗阻可通過胃腸減壓、禁食禁水、藥物治療、灌腸、手術(shù)等方式治療。
腸粘連可能與腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐等癥狀。輕度腸粘連可通過禁食禁水、胃腸減壓等方式緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸消旋山莨菪堿注射液等藥物,或進(jìn)行腸粘連松解術(shù)。
腸扭轉(zhuǎn)可能與腸道解剖異常、劇烈運(yùn)動(dòng)、飽餐后活動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹脹不對稱等癥狀。早期可通過胃腸減壓緩解,發(fā)生腸壞死時(shí)需緊急進(jìn)行腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)或腸切除吻合術(shù),術(shù)后需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。
腸道腫瘤可能與遺傳因素、高脂飲食、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性腹脹、便血、體重下降等癥狀。確診后可根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除,配合使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物,晚期患者可聯(lián)合貝伐珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療。
腸套疊可能與腸道息肉、腸道憩室、腸道蠕動(dòng)異常等因素有關(guān),兒童患者通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便等癥狀。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,超過48小時(shí)或出現(xiàn)腸壞死需進(jìn)行腸套疊復(fù)位術(shù),術(shù)后使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉預(yù)防感染。
糞塊堵塞可能與長期便秘、飲水不足、膳食纖維攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、肛門停止排氣排便等癥狀。可通過甘油灌腸劑軟化糞便,配合口服乳果糖口服溶液促進(jìn)排便,日常需增加飲水量并適量進(jìn)食火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物。
腸梗阻患者急性期需嚴(yán)格禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到半流質(zhì)飲食?;謴?fù)期應(yīng)保持飲食清淡,避免食用糯米、竹筍等不易消化的食物,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。術(shù)后患者可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日適當(dāng)散步有助于預(yù)防腸粘連復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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