眼角膜病變的癥狀主要有視力下降、畏光流淚、眼痛、角膜混濁、異物感等。眼角膜病變可能與感染、外傷、免疫異常、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳等因素有關(guān)，需通過(guò)裂隙燈檢查、角膜染色等明確診斷。

1、視力下降

角膜是眼球屈光系統(tǒng)的重要組成部分，病變會(huì)導(dǎo)致角膜透明度降低或曲率改變，光線無(wú)法正常聚焦于視網(wǎng)膜。感染性角膜炎或角膜水腫時(shí)，患者可能出現(xiàn)突發(fā)性視力模糊；圓錐角膜等變性性疾病則表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力減退。早期可通過(guò)佩戴硬性角膜接觸鏡矯正，嚴(yán)重者需行角膜移植術(shù)。

2、畏光流淚

角膜富含感覺(jué)神經(jīng)末梢，病變時(shí)會(huì)觸發(fā)三叉神經(jīng)反射，引起瞳孔收縮和淚液分泌增加。皰疹性角膜炎患者接觸強(qiáng)光時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈眼瞼痙攣，伴隨大量流淚；干眼癥繼發(fā)的角膜上皮損傷也可導(dǎo)致持續(xù)性畏光。建議佩戴防紫外線眼鏡，使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀。

3、眼痛

角膜上皮缺損或神經(jīng)暴露時(shí)會(huì)產(chǎn)生刺痛感，細(xì)菌性角膜炎常伴隨搏動(dòng)性疼痛，角膜潰瘍則可引發(fā)放射性頭痛。急性青光眼導(dǎo)致的角膜水腫也會(huì)出現(xiàn)脹痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液抗感染，或雙氯芬酸鈉滴眼液鎮(zhèn)痛，禁用自行購(gòu)買含激素眼藥水。

4、角膜混濁

炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、瘢痕形成或脂質(zhì)沉積會(huì)導(dǎo)致角膜失去透明性。真菌性角膜炎可見(jiàn)羽毛狀浸潤(rùn)灶，角膜營(yíng)養(yǎng)不良患者角膜中央呈現(xiàn)環(huán)形灰白色混濁。輕度混濁可用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重瘢痕需行板層角膜移植術(shù)。

5、異物感

角膜上皮剝脫或異物嵌入時(shí)會(huì)產(chǎn)生持續(xù)摩擦感，患者常描述為"眼里有沙子"。倒睫、瞼緣炎等伴隨疾病會(huì)加重癥狀。應(yīng)及時(shí)清除角膜異物，使用重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)上皮愈合，避免揉眼導(dǎo)致二次損傷。

日常需注意眼部衛(wèi)生，避免共用毛巾，游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，維生素A缺乏者需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物。出現(xiàn)持續(xù)眼紅眼痛、視力驟降等癥狀時(shí)，應(yīng)立即至眼科進(jìn)行角膜共聚焦顯微鏡等專項(xiàng)檢查，延誤治療可能導(dǎo)致角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。