小兒膽管炎嚴重嗎
小兒膽管炎的嚴重程度需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下及時治療可有效控制，但延誤治療可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。小兒膽管炎通常由膽道梗阻、細菌感染等因素引起，表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀。
輕度小兒膽管炎經(jīng)抗生素治療和膽道引流后多可緩解，常見致病菌為大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等，使用頭孢曲松鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物可有效控制感染。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或膽汁淤積性肝硬化等表現(xiàn)，提示病情進展，需警惕化膿性膽管炎、肝膿腫等并發(fā)癥，此時需聯(lián)合超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或急診手術(shù)解除梗阻。
新生兒或早產(chǎn)兒合并先天性膽道畸形時，病情易急速惡化，可能快速進展為膿毒血癥或多器官功能障礙。先天性膽管擴張癥患兒反復(fù)發(fā)作膽管炎時，存在癌變風(fēng)險，需長期隨訪監(jiān)測。部分遺傳代謝性疾病如阿拉吉歐綜合征導(dǎo)致的膽管炎，需同時針對原發(fā)病進行干預(yù)。
建議家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土色大便或異?？摁[時立即就醫(yī)，治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，術(shù)后患兒應(yīng)保持引流管通暢并定期復(fù)查肝功能。日常注意飲食衛(wèi)生，避免高脂飲食，接種乙肝疫苗可預(yù)防相關(guān)病毒感染性膽管炎。
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