腰椎間盤(pán)輕微突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。腰椎間盤(pán)突出可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、腰部勞損、椎間盤(pán)退變、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力?？膳浜涎雠P位屈膝抬腿等舒緩動(dòng)作，每日重復(fù)進(jìn)行3-5組。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，建議使用腰圍提供臨時(shí)支撐。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引可增加椎間隙寬度，降低椎間盤(pán)內(nèi)壓，每次牽引重量為體重的三分之一，持續(xù)15-20分鐘。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣，每日治療20-30分鐘。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。避免自行服用激素類(lèi)藥物，所有藥物使用不超過(guò)2周需復(fù)診評(píng)估。

4、康復(fù)訓(xùn)練

麥肯基療法中的俯臥伸展動(dòng)作能促進(jìn)髓核回納，每日練習(xí)3組每組10次。游泳時(shí)水的浮力可減輕腰椎負(fù)荷，建議每周蛙泳2-3次。平板支撐可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，從30秒開(kāi)始逐步延長(zhǎng)至2分鐘。所有訓(xùn)練應(yīng)無(wú)痛進(jìn)行，出現(xiàn)不適立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效且存在明確神經(jīng)壓迫者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)適用于合并椎管狹窄病例，需配合植骨融合內(nèi)固定。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階梯式功能鍛煉。

恢復(fù)期應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝或在膝下墊枕。避免搬抬超過(guò)5公斤重物，提取物品時(shí)保持腰部直立下蹲。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠，每30分鐘起身活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。