頻發(fā)房早房速的意思

博禾醫(yī)生
頻發(fā)房早房速是頻發(fā)房性早搏和房性心動過速的簡稱,屬于心律失常的常見類型。頻發(fā)房性早搏指心房異位起搏點提前發(fā)放沖動,24小時內(nèi)超過100次;房性心動過速指心房率超過100次/分鐘且規(guī)則的心律失常。兩者可能單獨或合并出現(xiàn),通常與心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān)。
情緒激動、過度疲勞、飲用濃茶或咖啡可能誘發(fā)頻發(fā)房早房速。這類情況多為一過性,消除誘因后可自行緩解。建議保持規(guī)律作息,避免攝入刺激性飲品,通過深呼吸、冥想等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等可能導(dǎo)致心房電活動異常。患者常合并胸悶、氣促等癥狀,需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。治療需針對原發(fā)病,如使用酒石酸美托洛爾片控制心室率,或鹽酸胺碘酮片轉(zhuǎn)復(fù)心律。
低鉀血癥、低鎂血癥會改變心肌細胞電生理特性??赡馨殡S肌無力、心律失常加重等表現(xiàn),需通過血液檢測確診??勺襻t(yī)囑補充門冬氨酸鉀鎂片糾正電解質(zhì),同時限制利尿劑使用。
甲狀腺激素過量會增強心肌興奮性,引發(fā)快速性房性心律失常?;颊叨喟榕聼?、消瘦、手抖等癥狀。需檢測甲狀腺功能,使用丙硫氧嘧啶片控制甲亢,配合比索洛爾片改善心悸。
洋地黃中毒、擬交感神經(jīng)藥物可能誘發(fā)房性心律失常。通常有明確用藥史,可能出現(xiàn)惡心、視覺異常等中毒癥狀。需立即停用可疑藥物,嚴(yán)重時使用地高辛抗體片段注射液解毒。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒,控制血壓血糖在正常范圍。記錄心悸發(fā)作的時間、誘因及持續(xù)時間,復(fù)診時提供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴頭暈、黑朦等癥狀,需急診處理以防惡性心律失常。長期頻發(fā)房早房速患者應(yīng)定期復(fù)查動態(tài)心電圖評估病情進展。
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