腰持續(xù)疼痛什么原因

博禾醫(yī)生
腰持續(xù)疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統結石等因素有關。腰持續(xù)疼痛通常表現為局部酸痛、活動受限、放射痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰肌勞損,表現為腰部酸脹疼痛,勞累后加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站,必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
腰椎間盤突出多與退行性變、外傷等因素有關,典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,可配合腰椎牽引治療,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
中老年人腰背持續(xù)隱痛可能與骨質疏松相關,常伴有身高變矮、駝背。建議進行骨密度檢查,日常補充鈣劑和維生素D,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質疏松藥物。
青年人群晨起腰骶部僵硬疼痛需警惕強直性脊柱炎,屬于慢性炎癥性疾病。早期診斷可通過骶髂關節(jié)CT確認,治療包括功能鍛煉和生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。
腎結石或輸尿管結石可引起腰部絞痛并向會陰部放射,常伴隨血尿、尿頻。需通過泌尿系超聲確診,較小結石可通過多飲水促進排出,疼痛劇烈時可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
日常應注意保持正確坐姿,避免提重物和突然扭轉腰部,睡眠選擇硬板床。建議每周進行3-4次游泳、瑜伽等低強度運動增強腰背肌力量,飲食中適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,需盡快至骨科或疼痛科就診。
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