長(zhǎng)期竇性心動(dòng)過(guò)速?lài)?yán)重嗎會(huì)怎么樣

博禾醫(yī)生
長(zhǎng)期竇性心動(dòng)過(guò)速是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于生理性改變無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂,但持續(xù)存在可能誘發(fā)心力衰竭等并發(fā)癥。竇性心動(dòng)過(guò)速可能由貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎等因素引起,建議通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確病因。
生理性竇性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用咖啡后,心率通常不超過(guò)150次/分,去除誘因后可自行緩解。這類(lèi)情況不會(huì)造成心臟結(jié)構(gòu)改變,通過(guò)改善生活方式如規(guī)律作息、避免刺激性飲食即可有效控制。部分人群因自主神經(jīng)功能紊亂出現(xiàn)持續(xù)性竇速,可能伴隨心悸、乏力癥狀,但心臟超聲檢查無(wú)器質(zhì)性病變。
病理性竇性心動(dòng)過(guò)速需警惕潛在疾病,甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的心率增快往往伴有消瘦、多汗等癥狀,心肌炎引起的竇速常見(jiàn)于病毒感染后,伴隨胸悶氣短表現(xiàn)。長(zhǎng)期未控制的病理性竇速可能引起心臟擴(kuò)大、心功能下降,最終導(dǎo)致心力衰竭。某些罕見(jiàn)情況如嗜鉻細(xì)胞瘤或自主神經(jīng)功能障礙也可導(dǎo)致頑固性竇速,這類(lèi)患者需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
建議定期監(jiān)測(cè)靜息心率,若持續(xù)超過(guò)100次/分或伴隨胸痛、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)限制酒精咖啡因攝入,避免過(guò)度勞累,可嘗試深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。確診病理性竇速者需遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片,或開(kāi)展針對(duì)原發(fā)病的治療。
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