看不清小字可能是近視或老花，也可能是其他眼部問題引起。近視和老花是兩種不同的屈光狀態(tài)，近視多發(fā)生在青少年時期，老花則多見于40歲以上人群。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后進行針對性矯正。

近視是由于眼球前后徑過長或角膜曲率過陡，導致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前，表現(xiàn)為看遠模糊、看近清晰。長期近距離用眼、遺傳因素、環(huán)境光線不足等可能誘發(fā)近視。早期可能僅表現(xiàn)為瞇眼、頻繁眨眼，隨度數(shù)增長可能出現(xiàn)視疲勞、頭痛。輕度近視可通過框架眼鏡矯正，中高度近視可考慮角膜塑形鏡或屈光手術。

老花是隨著年齡增長晶狀體彈性下降導致的調節(jié)能力減弱，表現(xiàn)為閱讀小字困難、需將物體拿遠才能看清。通常從40歲開始出現(xiàn)，初期可能僅需在光線充足環(huán)境下閱讀，隨年齡增長需佩戴老花鏡。糖尿病患者可能出現(xiàn)老花提前，眼部外傷或手術也可能影響調節(jié)功能。

除近視和老花外，散光、白內(nèi)障早期、干眼癥等疾病也可能導致小字辨識困難。散光患者常伴有視物重影，白內(nèi)障可能出現(xiàn)對比敏感度下降，干眼癥伴隨眼部異物感。建議每年進行視力檢查，避免長時間連續(xù)用眼，保持閱讀距離30厘米以上，室內(nèi)光線亮度適宜。發(fā)現(xiàn)視力變化應及時到眼科進行驗光、眼壓、眼底等檢查，避免自行購買眼鏡佩戴。