兒童頸上長了個(gè)淋巴結(jié)腫大

博禾醫(yī)生
兒童頸部淋巴結(jié)腫大可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),常見于呼吸道感染、口腔炎癥等情況。淋巴結(jié)腫大通常表現(xiàn)為局部炎癥反應(yīng),多數(shù)情況下可自行消退,若伴隨發(fā)熱、疼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
兒童頸部淋巴結(jié)腫大常見于病毒或細(xì)菌感染,如上呼吸道感染、扁桃體炎等。感染導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增殖以對(duì)抗病原體,表現(xiàn)為淋巴結(jié)輕度腫大、質(zhì)地柔軟且可活動(dòng)。部分兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,在接種疫苗后也可能出現(xiàn)短暫淋巴結(jié)反應(yīng)。這類情況通常無須特殊處理,保持局部清潔并觀察1-2周,多數(shù)可逐漸縮小。
持續(xù)性淋巴結(jié)腫大需警惕結(jié)核感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病。結(jié)核性淋巴結(jié)炎常表現(xiàn)為成串腫大、質(zhì)地較硬,可能伴隨低熱、盜汗。傳染性單核細(xì)胞增多癥引起的淋巴結(jié)腫大常累及頸部多個(gè)區(qū)域,伴有咽痛、肝脾腫大。EB病毒檢測可輔助診斷。極少數(shù)情況下,淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)疾病也可能以無痛性淋巴結(jié)腫大為早期表現(xiàn),需通過活檢明確性質(zhì)。
家長應(yīng)避免反復(fù)觸摸或擠壓腫大淋巴結(jié),觀察是否伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。日常注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,如西藍(lán)花、雞蛋等食物有助于增強(qiáng)免疫力。若淋巴結(jié)直徑超過2厘米、持續(xù)增大超過2周或質(zhì)地變硬,需及時(shí)至兒科或血液科就診,完善血常規(guī)、超聲等檢查。
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