

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿隱血十一通常提示尿液中有微量血液,可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎或腫瘤等因素引起,需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、尿路感染細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿路黏膜損傷出血,常伴隨尿頻尿急。治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素,同時多飲水。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動劃傷泌尿道可引起隱血,多伴有腰痛。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉。
3、腎小球腎炎免疫異常導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損,可能伴隨水腫。需用纈沙坦、黃葵膠囊控制蛋白尿,嚴(yán)重時需激素治療。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤膀胱癌等腫瘤組織壞死出血,可能無痛性血尿。確診需膀胱鏡活檢,治療包括手術(shù)切除、灌注化療藥物吡柔比星等。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,及時復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,必要時進(jìn)行24小時尿蛋白定量等進(jìn)一步檢查。
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