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痰培養(yǎng)曲霉菌準(zhǔn)確性

呼吸內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞：#霉菌

痰培養(yǎng)檢測曲霉菌的準(zhǔn)確性受樣本質(zhì)量、檢測方法和實驗室條件等因素影響，通常存在一定假陰性概率。曲霉菌感染可能由環(huán)境暴露、免疫功能低下等因素引起，表現(xiàn)為咳嗽、咯血等癥狀，確診需結(jié)合血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等綜合評估。

痰培養(yǎng)是臨床常用的曲霉菌檢測方法，但存在局限性。合格痰樣本需來自深部咳出的分泌物，采集后1-2小時內(nèi)送檢可提高檢出率。實驗室通常采用沙氏培養(yǎng)基在25-30℃培養(yǎng)3-7天，典型菌落呈絨毛狀或粉末狀，鏡下可見分隔菌絲和特征性分生孢子頭。由于曲霉菌在呼吸道常為定植菌，單次培養(yǎng)陽性需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否為侵襲性感染。免疫功能正常者痰培養(yǎng)陽性預(yù)測值較低，而粒細(xì)胞缺乏患者陽性結(jié)果更具臨床意義。部分實驗室會采用添加放線菌酮的選擇性培養(yǎng)基抑制雜菌生長，但可能影響某些曲霉菌種的檢出。

痰培養(yǎng)陰性不能完全排除曲霉菌感染?；颊呖人詿o力、采樣前使用抗真菌藥物、樣本運輸延遲等情況均可導(dǎo)致假陰性。慢性肺曲霉病患者痰培養(yǎng)陽性率約30-50%，侵襲性肺曲霉病陽性率更低。對于高?；颊?，建議重復(fù)采集3-5次晨痰送檢，或通過支氣管肺泡灌洗獲取下呼吸道標(biāo)本。分子生物學(xué)檢測如PCR技術(shù)可提高靈敏度，但尚未作為常規(guī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。血清半乳甘露聚糖檢測對血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者的侵襲性曲霉病診斷價值較高。

出現(xiàn)不明原因咯血、頑固性咳嗽伴胸部影像學(xué)異常時，建議盡早就醫(yī)完善檢查。日常需避免接觸霉變環(huán)境，免疫力低下者應(yīng)注意佩戴口罩防護(hù)。確診曲霉菌感染后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范抗真菌治療，定期復(fù)查評估療效。

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    • 怎樣改善孩子霉菌過敏體質(zhì)？
    回答：考慮由于過敏所引起的，建議口服抗過敏類的藥物，避免吃辛辣刺激的食物。出現(xiàn)瘙癢避免抓撓。一般與孩子體質(zhì)或者生活環(huán)境、接觸物品等因素有關(guān)，霉菌喜歡生長在潮濕的地方,盡量避免去此類地方，減少過敏的發(fā)生。去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
    霉菌白天塞了藥晚上還能塞嗎
    回答：霉菌白天塞了藥晚上一般是不能夠塞藥的，通常是每天用藥一次。 霉菌感染之后會對外陰造成一定影響，伴隨明顯的外陰瘙癢以及白帶異常增多等癥狀，甚至也會導(dǎo)致白帶有異味。需要通過陰道給藥的方式進(jìn)行治療，一般要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用一些抗菌類的藥物，比較常用的藥物有克霉唑制劑、咪康唑制劑。在白天的時候用藥之后，晚上一般是不需要再用藥的，每天用藥一次即可。 在用藥過程當(dāng)中需要注意個人衛(wèi)生，不能夠過性生活，否則會影響疾病恢復(fù)。
    霉菌性陰炎可不可以用甲硝唑沖洗
    回答：霉菌性陰炎在醫(yī)學(xué)上通常是指外陰陰道假絲酵母菌病，一般不可以用甲硝唑沖洗，因為此藥通常是不能夠達(dá)到改善外陰陰道假絲酵母菌病的效果，所以不可以盲目的使用藥物，以免導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重。 外陰陰道假絲酵母菌病主要是由于菌群失調(diào)所引起的。而甲硝唑是屬于一種比較常見的抗生素藥物，主要可用于改善厭氧菌感染，濫用抗生素藥物很可能會破壞局部的正常菌群失調(diào)，甚至還會導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重。 因此建議患者最好到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查，然后讓醫(yī)生根據(jù)自身的病情做針對性的治療和改善。平時還需要注意好局部的衛(wèi)生護(hù)理工作，多穿寬松和透氣性比較好的內(nèi)褲。
    霉菌性陰炎是不是伴隨一輩子
    回答：霉菌性陰炎正確的說法是霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎并不會伴隨患者一輩子。 霉菌性陰道炎是一種比較常見的外陰陰道炎癥，若存在免疫力下降、有不良的生活習(xí)慣、性伴侶混亂以及患有糖尿病等情況，病原菌就可能會侵犯組織，導(dǎo)致霉菌性陰道炎的出現(xiàn)。 患有霉菌性陰道炎后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑等藥物進(jìn)行局部用藥治療，也可以應(yīng)用氟康唑等藥物進(jìn)行全身治療，達(dá)到抗真菌感染的效果。另外，也可以配合使用微波治療，它能夠改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)疾病產(chǎn)物的吸收和消散，使病理組織得到再生和修復(fù)，促進(jìn)病情康復(fù)。
    服用抗生素如何防止霉菌復(fù)發(fā)
    回答：服用抗生素可以通過調(diào)整用藥時間，注意清潔，盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復(fù)發(fā)。 1、調(diào)整用藥時間：如果長期以及大量的服用抗生素，可能會導(dǎo)致體內(nèi)的菌群失調(diào)，出現(xiàn)霉菌繁殖引起霉菌復(fù)發(fā)，所以建議在服用抗生素時，盡量避免超過一周。 2、注意清潔：霉菌屬于一種真菌，比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當(dāng)中，如果在患者服用抗生素期間沒有注意個人衛(wèi)生，可能會導(dǎo)致霉菌繁殖，所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥，防止霉菌復(fù)發(fā)，同時患者要注意適當(dāng)鍛煉，以增強身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑：因為這些藥物也容易導(dǎo)致霉菌復(fù)發(fā)。
    肺炎霉菌感染會傳染嗎
    回答：肺炎霉菌感染是否會傳染?具有一定傳染性，主要取決于家人的免疫力，如果家里人免疫力較弱可能會被傳染，如果家里人的免疫力比較強，一般不會傳染，霉菌性肺炎發(fā)生，主要與感染曲霉菌，組織胞漿菌，隱球菌等有關(guān)系，霉菌性肺炎，患者在配合醫(yī)生采取積極治療過程中，要適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，保持環(huán)境安靜，適當(dāng)吃高蛋白及容易消化的食物。
    男性霉菌有什么癥狀
    回答：男性霉菌感染，尤其是念珠菌感染，主要表現(xiàn)為包皮龜頭炎和泌尿系統(tǒng)感染，癥狀包括局部紅腫、滲出、丘疹、豆腐渣樣分泌物及尿頻、尿急、尿痛。治療策略包括使用抗真菌藥物如克霉唑或氟康唑針對包皮龜頭炎，以及使用抗生素如氟康唑或頭孢類藥物應(yīng)對泌尿系統(tǒng)感染。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，接受生殖器及分泌物檢查，以確定感染原因并獲得針對性治療。治療期間，保持個人衛(wèi)生，避免接觸感染源，并嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥，是恢復(fù)健康的關(guān)鍵步驟。
    男人感染霉菌怎么治
    回答：男性感染霉菌的治療主要依賴藥物，包括局部使用酮康唑軟膏、莫匹羅星軟膏和高錳酸鉀等，以及口服甲硝唑、克拉霉素和頭孢西丁等，旨在緩解癥狀，避免病情惡化。治療的同時，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，如保持私處清潔干燥、勤換洗貼身衣物、避免辛辣食物、多吃水果蔬菜、適當(dāng)鍛煉以增強免疫力，是預(yù)防和改善霉菌感染的關(guān)鍵。
    肺膿腫曲霉菌能治好嗎
    回答：肺膿腫曲霉菌感染，經(jīng)過系統(tǒng)治療，是可以治愈的，肺膿腫，是由于肺泡及肺間質(zhì)細(xì)菌感染以后出現(xiàn)化膿分泌物增多，不能及時的排除體外，患者會出現(xiàn)胸部疼痛，發(fā)高燒，咳嗽咳痰，肺曲霉菌是，一種真菌感染，需要應(yīng)用抗真菌的藥物對癥治療，需要去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用，伊曲康唑福利康唑。
    糖尿病人霉菌性陰道炎感染率高嗎
    回答：糖尿病人患有霉菌性陰道炎的幾率，相對于其他的患者比較高一些。多是因為糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌疾病，女性患有糖尿病以后陰道內(nèi)的抵抗力會下降，而且陰道分泌糖分也會增加，這樣就會使陰道內(nèi)的念珠菌大量繁殖，出現(xiàn)念珠菌感染。霉菌性陰道炎也叫做念珠菌性陰道炎，多會表現(xiàn)為白帶增多，呈豆腐渣樣或者是凝乳狀，而且還會伴有外陰瘙癢、有異味等癥狀。一般患有糖尿病的女性，在確定患有霉菌性陰道炎后，需要先控制血糖，然后使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。
    慢性霉菌性陰道炎的癥狀有哪些
    回答：真菌感染所致的霉菌性陰道炎，其發(fā)病率比滴蟲性陰道炎高。臨床表現(xiàn)為外陰及陰道奇癢、劇烈瘙癢，一般由輕到重，由輕至重，白帶一般質(zhì)地粘稠，顏色或白色或黃色，也可為淡黃色，典型的重度霉菌性陰道炎癥狀為豆腐渣樣或乳凝塊;依嚴(yán)重霉菌性陰炎癥狀、病情輕重不同，小陰唇和陰道粘膜有不同程度的充血，小陰唇水腫等。
    霉菌性陰道炎癥應(yīng)該注意些什么
    回答：白色念珠菌，是一種微生物細(xì)菌，在醫(yī)學(xué)上一般為條件致病菌，如果菌量少，一般情況下不會引起癥狀。只有當(dāng)全身及陰道局部免疫能力下降，尤其是局部細(xì)胞免疫力下降，白色念珠菌大量繁殖，才會引發(fā)陰道炎癥狀。根據(jù)有關(guān)調(diào)查全球大約有10%～20%的非孕婦女及30%的孕婦的陰道中會有此菌寄生。女性霉菌感染后需要注意幾個方面:1.清洗內(nèi)褲后在太陽下暴曬;2.不吃刺激性辛辣食物;3.每天可以用2％～4％小蘇打液沖洗陰道和清洗外陰1～2次;4.同時制霉菌素片或是達(dá)克寧栓治療，同時服用氟康唑，并且注意做好復(fù)查工作。
    霉菌性陰道炎用克霉唑栓
    回答：確定白帶常規(guī)檢查正常后再用藥一個療程以防反復(fù)感染，如果癥狀明顯還可以同時口服伊曲康唑膠囊等抗感染治療，注意保持外陰衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲。霉菌性陰道炎一般會出現(xiàn)外陰瘙癢尤其是晚上外陰瘙癢明顯，白帶增多呈豆腐渣樣，做個白帶常規(guī)檢查確定病原體后就可以陰道外用藥物?？梢躁幍劳庥眠_(dá)克寧栓，克霉唑栓劑等抗感染治療，由于陰道炎容易反復(fù)需要正規(guī)用藥抗感染治療，一般需要月經(jīng)前后用藥三個療程。
    霉菌性外耳道炎如何治療
    回答：確定了是真菌感染引起來的外耳道炎，首先需要做耳道的清理，如果較好清理的，可以直接在耳內(nèi)鏡下進(jìn)行。檢查時可見耳道內(nèi)有白色、灰色、黃色或黑色膜狀物，即菌苔、干燥時呈痂皮狀，同其他霉菌感染的皮膚病一樣，霉菌性耳道炎較頑固、愈后易復(fù)發(fā)，所以用藥要選擇敏感性強的藥物。
    白帶豆腐渣狀除了是霉菌還會是其他病嗎
    回答：白帶豆腐渣狀除了是霉菌性陰道炎，也有可能是其他病的。一般來說豆腐渣樣的白帶是霉菌性陰道炎的一個比較特異、比較典型的表現(xiàn)，當(dāng)然霉菌性陰道炎除了有豆腐渣樣白帶，同時還合并有明顯的瘙癢，但是白帶呈豆腐渣樣，這個是人為的描述，所以每個人的判斷可能會有比較大的差別，比如說有的人覺得就是豆腐渣樣白帶，可能換一個人就覺得這不是豆腐渣樣白帶了，所以我們單純根據(jù)性狀來確定它一定是霉菌陰道炎，肯定是不對的。所以這種情況下，我們建議最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查來確認(rèn)好。所以豆腐渣樣白帶一般的時候通常是霉菌陰道炎，但是除此之外一些其他的陰道炎，比如說細(xì)菌性陰道炎，或者是滴蟲陰道炎，甚至是正常的分泌物，都有可能被誤判為豆腐渣樣白帶的。
    白帶豆腐渣是霉菌性陰道炎嗎
    回答：白帶豆腐渣樣是霉菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)霉菌感染時，白帶會呈豆渣樣或者凝乳狀分泌物，有瘙癢明顯、外陰腫痛，嚴(yán)重有的患者會出現(xiàn)陰道黏膜潮紅、充血，這時必須根據(jù)檢查結(jié)果積極治療。霉菌性陰道炎的患者治療可以到醫(yī)院做分泌物化驗，然后根據(jù)檢查結(jié)果選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，可以通過外用的洗劑、栓劑、口服藥物進(jìn)行治療，治療一周能夠治好。有霉菌感染的患者一定要積極治療。霉菌性陰道炎會在下次月經(jīng)前后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這種情況可以再次用藥，一般連續(xù)用藥三個月經(jīng)周期能好的徹底一些。治好以后注意外陰衛(wèi)生，預(yù)防感染。
    霉菌性陰道炎怎么確定
    回答：白帶豆腐渣樣是霉菌性陰道炎引來的。霉菌性陰道炎是很頑固的婦科疾病，單純的用藥物救治是很難徹底治愈的，容易病發(fā)，并且它可以通過性生活相互傳染，所以這種情況最好是伴侶同時仔細(xì)檢查并救治，以免引來交叉感染。陰道炎病情很嚴(yán)重，建議患者馬上實行救治，多注意衛(wèi)生，同時看重自身的護(hù)理工作，恰當(dāng)飲食，以免加重病情。
    霉菌性陰道炎怎么根除
    回答：白假絲酵母菌為條件致病菌，只有在全身及陰道局部細(xì)胞免疫能力下降，假絲酵母菌大量繁殖并轉(zhuǎn)變菌絲象才出現(xiàn)癥狀。消除誘因主要有糖尿病者給予積極治療，及時停用廣譜抗生素，雌激素及皮質(zhì)類固醇激素，勤換內(nèi)褲。霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。
    鵝口瘡能用制霉菌素擦嘴巴嗎
    回答：注意鵝口瘡是一種白色念珠菌感染，其實并不難治愈，但是就是容易反復(fù)。加強預(yù)防是主要的。不知道您的寶寶怎么就得鵝口瘡，而且還用了這么長時間的藥都不好。一定注意寶寶的居室空氣流通，溫度不要太高，同時防止過于潮濕。嬰幼兒衣服要寬松整潔。母乳喂養(yǎng)時，一定要洗凈乳頭。人工或混合喂養(yǎng)時，奶瓶、奶頭要高溫消毒。大人不要用嘴舔或者用手摸奶頭。注意科學(xué)喂養(yǎng)嬰幼兒，不要造成營養(yǎng)不良或消化不良，同時避免長期大量使用抗生素，控制使用激素。
    霉菌性陰道炎怎么才能徹底根治
    回答：注意始終保持外陰清潔衛(wèi)生.霉菌性陰道炎治療方法是徹底消除誘因,根據(jù)患者情況決定局部或全身運用抗真菌藥物.(1),徹底消除誘因.若有糖尿病應(yīng)給與積極救治,及時停用廣譜抗生素,雌激素及皮質(zhì)類固醇激素.勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲,盆及毛巾均運用開水燙洗.(2),局部用藥.可采用下述藥物放于陰道內(nèi):咪康唑栓劑,每晚1粒(200MG),交替使用7天;或每晚1粒(400MG),交替使用3天.克霉唑栓劑,每晚1粒陰道炎對患者們帶給的危害是非常大的。
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