皰疹可能由單純皰疹病毒感染、水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力低下、皮膚屏障受損、性接觸傳播等原因引起。皰疹主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)簇集性水皰，可能伴有疼痛或瘙癢，需根據(jù)具體類型采取抗病毒治療。

1、單純皰疹病毒感染

單純皰疹病毒1型或2型感染是皰疹的常見原因。1型病毒多引起口唇皰疹，表現(xiàn)為口周成簇水皰；2型病毒主要通過性接觸傳播，導(dǎo)致生殖器皰疹。發(fā)病可能與熬夜、壓力等誘因有關(guān)。臨床常用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物。保持患處清潔干燥有助于恢復(fù)。

2、水痘-帶狀皰疹病毒激活

兒童期感染水痘后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)，免疫力下降時病毒再激活可引起帶狀皰疹。特征為沿神經(jīng)分布的疼痛性皮疹，好發(fā)于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)區(qū)域。早期使用鹽酸伐昔洛韋片、膦甲酸鈉氯化鈉注射液可縮短病程。神經(jīng)痛明顯時可配合加巴噴丁膠囊緩解癥狀。

3、免疫功能異常

艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生皰疹反復(fù)發(fā)作。這類人群皰疹皮損范圍較大且愈合緩慢，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整基礎(chǔ)疾病用藥，同時靜脈注射更昔洛韋等強(qiáng)效抗病毒藥物。定期檢測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)有助于評估免疫狀態(tài)。

4、皮膚黏膜損傷

外傷、日曬或化妝品刺激導(dǎo)致皮膚屏障破壞時，潛伏的皰疹病毒易被激活。表現(xiàn)為損傷部位出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上的水皰，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。除抗病毒治療外，可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免搔抓和過度清潔，選擇溫和的皮膚護(hù)理產(chǎn)品。

5、母嬰垂直傳播

孕婦產(chǎn)道存在單純皰疹病毒2型時，分娩過程中可能傳染給新生兒。新生兒皰疹可表現(xiàn)為皮膚、眼睛或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，需使用阿糖腺苷靜脈滴注。妊娠晚期發(fā)現(xiàn)生殖器皰疹需考慮剖宮產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)前應(yīng)徹底清潔乳頭皸裂傷口。

皰疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適量食用雞蛋、西藍(lán)花等食物有助于皮膚修復(fù)。發(fā)作期避免與他人共用毛巾等個人物品，皮損結(jié)痂前暫停性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皰疹反復(fù)發(fā)作時應(yīng)及時就診，免疫功能低下者需定期復(fù)查病毒載量。