男性胰腺癌是什么癥狀

博禾醫(yī)生
男性胰腺癌早期癥狀可能包括上腹隱痛、食欲減退、體重下降,進(jìn)展期可能出現(xiàn)黃疸、脂肪瀉、劇烈背痛,終末期可伴隨惡病質(zhì)、腹水、腸梗阻等表現(xiàn)。胰腺癌癥狀主要由腫瘤壓迫或侵犯周圍組織引起,常見誘因有長期吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素等。
早期胰腺癌可能表現(xiàn)為持續(xù)性上腹部隱痛或悶脹感,疼痛常向腰背部放射。這種癥狀與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或胰管梗阻有關(guān),易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。建議出現(xiàn)不明原因腹痛持續(xù)2周以上時,及時進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或超聲內(nèi)鏡檢查。
腫瘤分泌的異常代謝產(chǎn)物會影響消化功能,導(dǎo)致早飽感和食欲明顯下降。患者可能伴隨進(jìn)食后腹脹、惡心等癥狀,短期內(nèi)體重可下降超過原體重的10%。這種情況需要與功能性胃腸病鑒別,腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測有輔助診斷價值。
胰頭癌壓迫膽總管時會出現(xiàn)無痛性黃疸,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便深黃、大便陶土色。血液檢查可見直接膽紅素升高,影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張。這種情況需要與膽管結(jié)石鑒別,必要時可行ERCP取組織活檢。
胰腺外分泌功能受損會導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙,糞便呈油脂狀、惡臭且漂浮于水面?;颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)脂溶性維生素缺乏的表現(xiàn),如夜盲癥、出血傾向等。胰酶替代治療如胰酶腸溶膠囊可緩解癥狀。
胰腺癌可能破壞胰島細(xì)胞導(dǎo)致胰島素分泌異常,約25%患者會突發(fā)糖尿病或原有糖尿病惡化。這種糖尿病通常表現(xiàn)為快速進(jìn)展的血糖升高,且對常規(guī)降糖藥反應(yīng)不佳。對于50歲以上突發(fā)糖尿病患者建議篩查胰腺腫瘤。
胰腺癌高危人群應(yīng)每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)篩查,日常需戒煙限酒、控制體重。出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛或黃疸時,建議盡早就醫(yī)完善增強(qiáng)CT、MRI或超聲內(nèi)鏡檢查。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療,早期診斷對改善預(yù)后至關(guān)重要。
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