萎縮的胃黏膜還能恢復(fù)嗎

博禾醫(yī)生
萎縮的胃黏膜在部分情況下可以恢復(fù),但需根據(jù)病因和病變程度綜合判斷。胃黏膜萎縮可能與幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫性胃炎等因素有關(guān),早期干預(yù)有助于改善病情。
胃黏膜萎縮的恢復(fù)與病因控制密切相關(guān)。幽門螺桿菌感染引起的萎縮性胃炎患者,根除幽門螺桿菌后部分胃黏膜萎縮可逆轉(zhuǎn)。根除治療通常采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。自身免疫性胃炎導(dǎo)致的胃黏膜萎縮恢復(fù)較困難,需長期隨訪監(jiān)測。
中重度萎縮伴腸上皮化生時,胃黏膜完全恢復(fù)概率較低,但積極治療可延緩病變進(jìn)展。內(nèi)鏡隨訪結(jié)合病理活檢是評估胃黏膜狀態(tài)的金標(biāo)準(zhǔn)。補充葉酸、維生素B12等營養(yǎng)素對部分萎縮性胃炎患者有幫助。
日常需避免高鹽、腌制、煙熏食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食。胃黏膜保護劑如瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊可促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查,發(fā)現(xiàn)癌前病變及時處理。合并貧血患者需定期檢測血清鐵蛋白和維生素B12水平。
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