牙齒黃且像腐蝕過(guò)一樣可能與牙釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒、氟斑牙、四環(huán)素牙、長(zhǎng)期吸煙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)黃色或褐色斑塊，伴有釉質(zhì)缺損。這種情況通常與遺傳因素、嬰幼兒期營(yíng)養(yǎng)不良或高熱性疾病有關(guān)。治療上可采用樹(shù)脂充填修復(fù)缺損部位，或使用氟化鈉甘油糊劑增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力。日常需避免進(jìn)食過(guò)硬食物，定期進(jìn)行涂氟治療。

2、齲齒

齲齒進(jìn)展到中深度時(shí)，牙齒會(huì)呈現(xiàn)黃褐色改變，表面出現(xiàn)腐蝕樣凹陷。齲齒主要由變形鏈球菌感染導(dǎo)致，常伴隨冷熱刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀。臨床常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行充填治療，嚴(yán)重者需根管治療后行全冠修復(fù)。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查。

3、氟斑牙

氟斑牙表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)黃褐色條紋或斑塊，釉質(zhì)表面可見(jiàn)白堊色改變。這是由于牙齒發(fā)育期攝入過(guò)量氟化物所致。輕度可采用冷光美白治療，中重度需進(jìn)行瓷貼面修復(fù)。日常應(yīng)控制含氟牙膏用量，避免飲用高氟地區(qū)地下水。

4、四環(huán)素牙

四環(huán)素牙表現(xiàn)為均勻的黃色、灰色或褐色著色，釉質(zhì)表面可能伴有輕度缺損。這是兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致的不可逆性損害。治療可選擇Beyond冷光美白或全瓷冠修復(fù)。預(yù)防關(guān)鍵在于妊娠期及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。

5、外源性著色

長(zhǎng)期吸煙、飲用濃茶咖啡或咀嚼檳榔會(huì)導(dǎo)致牙齒表面附著色素沉積，嚴(yán)重時(shí)可能伴有釉質(zhì)腐蝕。這種情況可通過(guò)超聲波潔治配合噴砂拋光去除色素，重度著色需進(jìn)行牙齒漂白。建議戒煙限酒，進(jìn)食深色食物后及時(shí)漱口。

日常護(hù)理應(yīng)注意采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次，使用含氟牙膏但避免吞咽。每半年到一年進(jìn)行一次專業(yè)潔治，發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色或缺損及時(shí)就診。飲食上減少碳酸飲料和酸性食物攝入，餐后可用含氟漱口水漱口。兒童期應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證鈣磷維生素D攝入，避免使用成人牙膏。牙齒美白需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可盲目使用強(qiáng)效漂白劑。