眼瞼處的脂肪粒該怎么剔除

博禾醫(yī)生
眼瞼處的脂肪粒可通過(guò)局部消毒后針挑、激光治療、冷凍治療、藥物治療或手術(shù)切除等方式處理。脂肪粒通常由皮脂腺分泌異常、皮膚微小創(chuàng)傷或護(hù)膚品使用不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,表現(xiàn)為白色或淡黃色小顆粒。
適用于表淺且數(shù)量較少的脂肪粒。操作前需用碘伏消毒眼瞼皮膚,使用無(wú)菌針頭平行刺破脂肪粒表面,輕柔擠出內(nèi)容物后再次消毒。該方法需由專(zhuān)業(yè)人員操作,避免自行處理導(dǎo)致感染或瘢痕形成。術(shù)后保持局部干燥,避免使用刺激性護(hù)膚品。
二氧化碳激光或鉺激光可精準(zhǔn)氣化脂肪粒囊壁,適合密集分布或反復(fù)發(fā)作的情況。治療時(shí)激光束會(huì)選擇性破壞病變組織,周?chē)Fつw不受影響??赡艹霈F(xiàn)短暫紅腫,術(shù)后需涂抹抗生素軟膏如紅霉素眼膏預(yù)防感染,并加強(qiáng)防曬避免色素沉著。
液氮冷凍能使脂肪粒細(xì)胞低溫壞死脫落,適用于質(zhì)地較硬的頑固性脂肪粒。治療時(shí)棉簽蘸取液氮短暫接觸病灶,通常需要多次治療??赡芤鹁植克?,需避免抓撓并使用莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。糖尿病患者及瘢痕體質(zhì)者慎用。
維A酸乳膏可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝幫助脂肪粒消退,每晚潔面后薄涂于患處。阿達(dá)帕林凝膠能抑制皮脂腺導(dǎo)管角化異常,需避光使用。對(duì)于繼發(fā)感染的脂肪粒,可短期涂抹夫西地酸乳膏。藥物使用期間可能出現(xiàn)脫屑或刺痛,應(yīng)避開(kāi)眼瞼邊緣黏膜。
針對(duì)直徑超過(guò)3毫米的頑固性脂肪粒,可在局麻下用眼科剪完整剪除囊壁。手術(shù)需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,縫合后5-7天拆線。術(shù)后可能遺留微小瘢痕,可通過(guò)點(diǎn)陣激光改善。凝血功能障礙或眼部活動(dòng)性炎癥患者不宜采用此法。
日常需避免過(guò)度摩擦眼周皮膚,選擇無(wú)油配方的眼霜減少皮脂堆積。卸妝時(shí)用棉片輕柔擦拭,定期更換枕巾降低細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。若脂肪粒持續(xù)增大或伴隨紅腫熱痛,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排除汗管瘤等疾病。治療后注意防曬并使用醫(yī)用修復(fù)敷料促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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