剖腹產(chǎn)后血氧低有危險(xiǎn)嗎
博禾醫(yī)生
剖腹產(chǎn)后血氧偏低可能存在危險(xiǎn),需結(jié)合具體數(shù)值和癥狀判斷。血氧飽和度持續(xù)低于90%可能提示缺氧風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)干預(yù)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后血氧降低常見(jiàn)于麻醉藥物殘留影響呼吸功能,或術(shù)后疼痛限制深呼吸。部分產(chǎn)婦因術(shù)中失血導(dǎo)致攜氧能力下降,也可能出現(xiàn)短暫性血氧波動(dòng)。輕度血氧下降可通過(guò)鼻導(dǎo)管吸氧改善,多數(shù)在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。若合并胸悶、口唇發(fā)紺或意識(shí)模糊,需警惕肺栓塞、急性肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后早期活動(dòng)促進(jìn)循環(huán)、使用鎮(zhèn)痛泵減輕疼痛性呼吸抑制,有助于預(yù)防血氧降低。
極少數(shù)情況下,羊水栓塞或嚴(yán)重感染可導(dǎo)致頑固性低氧血癥,需氣管插管機(jī)械通氣。妊娠期合并心臟病、重度貧血的產(chǎn)婦術(shù)后更易出現(xiàn)氧合障礙。血氧監(jiān)測(cè)儀持續(xù)報(bào)警或數(shù)值快速下降時(shí),應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。術(shù)后定期翻身拍背、進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,能有效減少肺部并發(fā)癥發(fā)生概率。
建議產(chǎn)婦術(shù)后6小時(shí)內(nèi)保持半臥位,避免仰臥時(shí)子宮壓迫下腔靜脈影響回心血量。家屬需觀察產(chǎn)婦面色及呼吸頻率,發(fā)現(xiàn)呼吸急促或嗜睡表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)呼叫護(hù)士。出院后若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難,需返院排除遲發(fā)性心肺問(wèn)題。保持切口清潔干燥,預(yù)防感染間接影響氧合功能。
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