嬰兒黃疸隔著玻璃照陽光管用嗎

博禾醫(yī)生
嬰兒黃疸隔著玻璃照陽光有一定作用,但效果不如直接陽光照射。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,輕度黃疸可通過光照療法緩解,但玻璃會阻擋部分紫外線,影響療效。
陽光中的藍(lán)光能幫助分解皮膚下的膽紅素,促進(jìn)其代謝排出。直接暴露在陽光下時,波長420-475納米的藍(lán)光可穿透皮膚表層,與膽紅素分子發(fā)生光化學(xué)反應(yīng),將其轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)經(jīng)尿液排出。但普通玻璃會過濾掉大部分紫外線B波段,僅能透過少量藍(lán)光,導(dǎo)致隔著玻璃曬太陽的效果明顯減弱。臨床數(shù)據(jù)顯示,隔著單層玻璃照射時,膽紅素下降速度僅為直接光照的三分之一到二分之一。
對于早產(chǎn)兒或血型不合引起的高膽紅素血癥,隔著玻璃曬太陽可能無法達(dá)到治療所需的輻照強(qiáng)度。這類患兒膽紅素上升速度快,當(dāng)血清膽紅素超過256微摩爾每升時,需立即采用專業(yè)藍(lán)光治療儀進(jìn)行干預(yù)。醫(yī)療級光療設(shè)備的藍(lán)光強(qiáng)度可達(dá)30-40微瓦每平方厘米,且能精確控制照射時間和范圍,這是自然陽光無法比擬的。
建議家長每日選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)時段,讓嬰兒裸露背部或腹部直接接受陽光照射,每次10-15分鐘為宜,注意避免陽光直射眼睛。若皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或體溫升高應(yīng)立即停止。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄。當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒黃疸持續(xù)超過兩周,或伴有嗜睡、拒奶等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血清膽紅素檢測,必要時接受正規(guī)光療或換血治療。
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