風(fēng)濕疹是怎么引起的

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、感染誘發(fā)以及內(nèi)分泌紊亂等原因引起。風(fēng)濕疹可能與過(guò)敏原接觸、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、劇烈瘙癢等癥狀??赏ㄟ^(guò)避免誘因、外用藥物、口服抗組胺藥等方式緩解。
部分患者存在家族遺傳傾向,父母患有特應(yīng)性皮炎或過(guò)敏性鼻炎時(shí),子女出現(xiàn)風(fēng)濕疹的概率可能增高。這類(lèi)患者皮膚屏障功能往往存在先天缺陷,日常需加強(qiáng)保濕護(hù)理,建議家長(zhǎng)使用不含香精的潤(rùn)膚霜,如凡士林或尿素軟膏。避免頻繁使用堿性洗浴用品。
接觸塵螨、動(dòng)物皮毛、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)皮膚變態(tài)反應(yīng)。高溫多汗、衣物摩擦等物理刺激也會(huì)加重癥狀。建議保持室內(nèi)濕度在50%左右,選擇純棉透氣衣物。出現(xiàn)輕度瘙癢時(shí)可冷敷患處,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活會(huì)導(dǎo)致組胺釋放增多,引發(fā)血管擴(kuò)張和炎癥浸潤(rùn)。這種情況可能與慢性蕁麻疹、過(guò)敏性紫癜等疾病相關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮損和皮下出血點(diǎn)。醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用醋酸潑尼松片。
金黃色葡萄球菌定植或真菌感染可能通過(guò)超抗原機(jī)制加重皮膚炎癥。伴隨膿皰、滲液時(shí)提示可能合并感染,需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。確診后可外用莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌,聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,同時(shí)配合硼酸溶液濕敷。
妊娠期、更年期激素水平波動(dòng)可能影響皮膚免疫功能,部分甲狀腺疾病患者也易出現(xiàn)頑固性濕疹。這類(lèi)患者需要同步治療原發(fā)病,如使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。皮膚護(hù)理可選用含氧化鋅的護(hù)臀膏隔離刺激。
日常應(yīng)避免過(guò)度清潔皮膚,洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。記錄飲食日記排查可疑致敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。瘙癢劇烈時(shí)可短暫使用冰袋冷敷,但需避免凍傷。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和斑貼試驗(yàn)。
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