小兒腦膜炎怎樣治療好得快
小兒腦膜炎可通過抗感染治療、降低顱內(nèi)壓、糖皮質(zhì)激素治療、對癥支持治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒腦膜炎通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、結(jié)核感染、寄生蟲感染等原因引起，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
1、抗感染治療
細菌性腦膜炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素。病毒性腦膜炎可使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。真菌感染需使用兩性霉素B脂質(zhì)體注射液，結(jié)核感染需使用異煙肼注射液聯(lián)合利福平膠囊治療。
2、降低顱內(nèi)壓
腦膜炎常伴隨顱內(nèi)壓增高，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液快速脫水降顱壓。也可使用呋塞米注射液輔助利尿，必要時聯(lián)合人血白蛋白提高膠體滲透壓。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，防止出現(xiàn)低鉀血癥等并發(fā)癥。
3、糖皮質(zhì)激素治療
對于嚴重腦膜炎伴明顯腦水腫，可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。激素能降低血管通透性，減少炎性滲出，但需嚴格掌握適應(yīng)癥和療程，避免長期使用導(dǎo)致免疫力下降等副作用。
4、對癥支持治療
高熱患兒可使用布洛芬混懸液退熱，驚厥發(fā)作時予地西泮注射液止痙。需維持水電解質(zhì)平衡，靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液?；杳曰純盒璞秋曃桂B(yǎng)，保證每日熱量攝入，必要時輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
5、手術(shù)治療
合并腦積水時可進行腦室腹腔分流術(shù)，顱內(nèi)膿腫形成需行立體定向穿刺引流。嚴重顱高壓經(jīng)藥物治療無效時，可能需去骨瓣減壓。術(shù)后需繼續(xù)抗感染治療，并定期復(fù)查頭顱CT評估病情變化。
家長應(yīng)保持患兒臥床休息，頭部抬高15-30度以利于靜脈回流。飲食宜清淡易消化，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。恢復(fù)期可進行肢體按摩預(yù)防肌肉萎縮，語言訓(xùn)練改善溝通障礙。出院后需按時復(fù)診，完成全程藥物治療，觀察有無聽力損害等后遺癥。出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀需立即返院復(fù)查。
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