宮頸囊腫盆腔積液是什么意思

博禾醫(yī)生
宮頸囊腫和盆腔積液是兩種常見的婦科表現(xiàn),宮頸囊腫多為宮頸腺體堵塞形成的潴留性囊腫,盆腔積液則指盆腔內(nèi)液體積聚現(xiàn)象,可能由生理性或病理性因素引起。
宮頸囊腫是宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)腺體開口堵塞導(dǎo)致的黏液潴留,通常與慢性宮頸炎相關(guān)。宮頸表面可見單個或多個青白色囊泡,直徑多在2-10毫米,多數(shù)無自覺癥狀,偶見白帶增多。婦科檢查結(jié)合陰道鏡可明確診斷,無癥狀者無須治療,合并感染時可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,或采用激光、冷凍等物理治療。
排卵期或月經(jīng)后期出現(xiàn)的少量盆腔積液屬于生理現(xiàn)象,液體量通常少于30毫升,呈透明淡黃色。與卵巢分泌液體的吸收延遲有關(guān),可能伴隨輕微下腹墜脹,超聲檢查無異?;芈?,2-3個月經(jīng)周期后多可自行吸收,無須特殊處理,建議避免劇烈運(yùn)動。
急慢性盆腔炎導(dǎo)致的積液量常超過50毫升,液體渾濁且含大量白細(xì)胞。多與衣原體、淋球菌等病原體感染有關(guān),表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱及膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,配合盆腔理療促進(jìn)炎癥吸收。
異位內(nèi)膜病灶出血可形成巧克力樣陳舊性積液,多伴有進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛。超聲顯示盆腔內(nèi)混合性回聲包塊,CA125指標(biāo)可能升高??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
卵巢癌或輸卵管癌引起的積液增長迅速,多為血性液體,常伴隨消瘦、腹脹等癥狀。CT檢查可見盆腔占位性病變,需通過腫瘤標(biāo)志物檢測及病理活檢確診。治療需根據(jù)分期選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)配合紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療方案。
建議定期進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測,出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛或積液量突然增加時應(yīng)及時就診。日常保持會陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,經(jīng)期禁止性生活。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量運(yùn)動增強(qiáng)盆腔血液循環(huán),避免長期保持坐姿影響液體吸收。
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