剛出生的嬰兒吐綠色粘稠東西
博禾醫(yī)生
剛出生的嬰兒吐綠色粘稠東西可能是胎糞或膽汁性嘔吐,需警惕先天性消化道畸形。新生兒嘔吐綠色物質(zhì)主要與胎糞排出延遲、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、先天性幽門狹窄等因素有關(guān),建議立即就醫(yī)排查病因。
胎糞是新生兒出生后24-48小時(shí)內(nèi)排出的墨綠色粘稠物質(zhì),若未及時(shí)排出可能因腸道蠕動(dòng)異常反流至胃部吐出。喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)或奶量過多可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高,混合胃酸和膽汁后呈現(xiàn)黃綠色粘液狀嘔吐物。胃腸功能未發(fā)育完善時(shí),腸道菌群失衡或乳糖不耐受也可能引發(fā)綠色嘔吐,常伴隨腹脹和哭鬧不安。腸梗阻患兒嘔吐物多呈膽汁樣綠色,伴有排便停止、腹部包塊等典型癥狀,需影像學(xué)確診。先天性幽門狹窄患兒在出生2-3周后出現(xiàn)噴射性嘔吐,嘔吐物含膽汁且進(jìn)行性加重,超聲檢查可明確診斷。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒嘔吐綠色物質(zhì)時(shí),應(yīng)立即停止喂養(yǎng)并側(cè)臥防止誤吸,記錄嘔吐次數(shù)和性狀。就醫(yī)后醫(yī)生可能建議腹部超聲或造影檢查,腸梗阻患兒需禁食并留置胃管減壓,幽門狹窄需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免高脂飲食,配方奶喂養(yǎng)需選擇低乳糖奶粉,每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)和尿量,若出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)需緊急補(bǔ)液治療。
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